夜间睡觉时有时心跳138下左是否正常？还偶发室性早搏和...

室性早搏是一种常见的心律不齐，在正常人群中可以见到，在各种心脏疾病中也会出现。正常情况下，室性早搏大部分为良性，预后较好，猝死的可能性很低。
如果是因为喝酒、喝咖啡、喝浓茶等原因引起的室性早搏，在戒掉这些嗜好后，大部分早搏都会自行消失。急性心肌梗塞发生室性早搏，特别是在前一心搏的易损期，往往是心室颤动的前兆，而室颤是导致急性心肌梗死的首要因素。所以，要预防心肌梗塞引起的室性早搏，及时抢救。

偶发室性早搏是一种很常见的情况，一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况，可以先不要去治疗。
患者要多休息，不要熬夜，不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物，不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等，还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏，并伴随着其他的症状，建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声，在专家的指导下进行正确的判断，然后进行相应的治疗，一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药，只要坚持观察和定期随访即可。

偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下，可以进行生活习惯改善、药物治疗。
1.生活习惯改善：生理性因素所致，如热，情绪激动，活动，焦虑，疲劳，浓茶，咖啡，饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。
2.药物治疗：当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时，多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状，同时伴有心率加快，则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

对于偶尔出现的室性早搏，要进行24小时动态心电图监测，以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。
舒张期早搏对人体的影响不大，不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由，却是不得而知。不需要特别的处理，可以进行动态的观测。

室性早搏（vpb）是最常见的心律失常，其中在窦性兴奋到达心室之前，心室中的某个起搏器被提前激发，导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%，其中大多数为单纯性室性早搏，发作不多见。以前，这些室性早搏被认为是良性的，不需要特殊治疗。

单纯的偶发室性早搏可以不使用药物治疗，是临床上十分常见的病症，主要是由于休息不好、精神状态差、饮食异常、睡眠障碍、精神紧张、便秘、失眠、药物的不适当使用等众多因素有关。这属于正常现象，大部分人均有。