盆腔包块儿大于三厘米，并且有压迫周围器官的现象，也就是出现不舒服的症状，那么就需要手术的。如果包块儿较大，尽早的进行手术治疗比较安全，这段时间不要大幅度活动，避免发生包块扭转。
这要看第一胎是什么原因剖腹产的，如果第一胎剖腹产的因素没有去除，可以进行剖宫产加子宫内膜异位症切除手术。如果第一胎剖宫产因素已经去除，可以进行顺产，子宫内膜异位症可以后期再手术。
治疗子宫内膜异位症，采用中医疗法治疗是比较安全有效的，可以服用中药调理，因为中医疗法在治疗妇科疾病上有着比较明显的优势和特点，而手术治疗对生育年龄的妇女来说，会造成比较大的伤害以及后遗症，而且还容易复发。
如果在人流前同房，不用太担心，一般做人流手术的时候，都是常规会阴消毒的，阴道也是会消毒的，只要是消毒彻底，不会有太大的影响。注意保护好自己，还有注意手术后不要同房，注意多休息。
子宫内膜异位症手术后应注意事项：1女性月经期一定杜绝性生活；2月经期间，禁止一切激烈运动及体力劳动；月经期要做学会控制情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌失调;少做人工流产和刮宫，做好计划生育；4随时调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常；要注意自身保暖，避免受寒着凉；饮食上应该注意营养的丰富和健康，注意休息。
要避孕半年的，一年后在考虑怀孕。孕前和爱人一起做个较全面的体检，如果第一胎是剖腹产，第1个宝宝必须三周以后才能要第2个宝宝。术后注意私处卫生，每天用温水清洗外阴，穿棉线透气性的内裤。
