糖尿病后期烂脚如何治疗

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我的父亲患糖尿病已有17年,之前一直都是吃西药控制血糖,效果还算稳定,但综合症明显出现,从去年10月份开始注射胰岛素。结果还是不起作用,左脚脚后跟和脚趾还是出现溃烂现象。想我父亲这种想想应该如何处理?
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郄华 副主任医师 北京丰台医院内科 二级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
这情况一般可考虑吃些活血化瘀中药的,可选择血府逐瘀汤
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糖尿病病人后期不一定都会烂脚。
糖尿病会让脚腐烂,但一般不会出现。因为糖尿病导致脚腐烂的时候,发生了糖尿病性脚病。因为长期血糖控制不好,出现了糖代谢的废物。医学上称之为糖基化终末产物。这些代谢产物在体内血液中堆积后,会慢慢侵入患者的血管和神经。患者的血管内皮受损,神经髓鞘受损,引起周围血管病变,引起周围神经病变时,可以引起糖尿病足症。进而引起足部溃疡、足部感染、足部溃疡、甚至足部坏死,导致糖尿病足症的发生。糖尿病发生时,可以露出烂脚,但只要控制好血糖,就完全可以避免这种并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足属于足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病症,主要是因为糖尿病人的末梢神经病变、下肢动脉供血不够、细菌感染等。临床上以下肢疼痛、感觉异常及间断的跛足为主。肢体缺损可导致肢体坏死。糖尿病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用降糖药物进行治疗,常使用的降糖药物有二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者会烂脚的。
糖尿病足是指糖尿病神经病变、周围神经障碍及自主神经障碍、下肢血管病变动脉硬化引起的周围动脉闭塞症,或者皮肤微血管病变及细菌感染引起的足部痛症、溃疡。可进行中药外敷治疗。选则合适的药贴可活血化瘀、排毒外出,去腐生肌,清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎。快速改善创面周边组织微循环,加快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长,腐生肌。对糖尿病足及其他多种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、老烂腿、骨髓炎溃烂、结核溃烂、血管炎溃烂等疾病疗效奇异,对患者肝、胃、肾等功能无任何损伤,疗效高,无副作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者需要严格控制血糖,防止脚腐。
控制血糖对预防糖尿病的各种并发症也非常重要。如果患有糖尿病,如果血糖不是很稳定,波动很大,此时可以考虑服用强化胰岛素治疗,可以减轻并发症的发生。另外,要控制好血压和血脂。只要控制好血糖和其余重要指标,足部组织就能从血液中获得足够的营养和氧气,损伤就会减少,从而避免足部组织的坏死。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者可能会有烂脚。
如果糖尿病患者有烂脚,糖尿病患者就要考虑糖尿病患者有糖尿病足。糖尿病足是糖尿病患者慢性并发症之一、也是截肢的主要原因之一。对于糖尿病患者来说,糖尿病足初期,在皮肤没有溃烂的情况下,可能已经发生了皮肤的感觉神经异常和血管病变,在此基础上,很容易出现皮肤溃疡。一旦皮肤溃烂,就要尽快发现并清理干净。否则可能会发生截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病烂脚不一定是晚期,如果是足部的皮肤和皮下软组织感染,在糖尿病的各个阶段都会出现烂脚的情况。
足底皮肤及皮下软组织发生感染,糖尿病病人的身体抵抗力比一般人要弱,所以很可能会出现皮肤、皮下软组织、真菌感染,从而引起腐烂,这种情况在糖尿病的任何阶段都会出现,而不是糖尿病发展到后期。
建议患者进行完善的检查,明确病因后再治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。