总胆红素和未结合胆红素高

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总胆红素和未结合胆红素高总胆红素40未结合胆红素31医生只给来了退黄的药。请问需不需要做进一步检查?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶非非 章丘市人民医院内科 三级乙等
擅长:心肌梗死,动脉硬化,心绞痛,早搏,心源性休克,病态...
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问题分析:你好,胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。结合胆红素升高:说明是由阻塞性黄疸造成的,也可能是输血时血型不合,贫血等原因。未结合胆红素升高:说明可能是溶血性黄疸造成的。
意见建议:你的情况胆红素属于偏高,建议:1、应饮食宜清淡,且富有营养。如豆类制品,鱼类、蔬菜、水果等 2、应忌饮酒,酒精中的乙醇对肝脏的伤害是最直接,也是最大的。3、用药后建议复查肝功,如果有必要可以查腹部彩超。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:考虑会出现胆囊积液,胆疼痛,腹痛,可以就医指导首选腹腔镜胆囊切除治疗,同时需要做好营养药物修复调理
崔占平 北京小汤山医院外科 三级
擅长:外科骨折、
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问题分析:体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白, 建议:,胆石症等。
意见建议:包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于1肝脏疾患,急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等。2肝外的疾病,溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎
相关问答

肝脏功能检查结果当中的胆红素有升高,可能与服用药物或者是剧烈运动导致的胆红素升高的情况。目前身高的数值并不是特别高,只是轻微的升高超过正常值少,可以先观察,另外需要了解有没有服用药物或者是剧烈运动的情况,排除这些因素导致的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,总胆红素高不一定就是肝炎,具体内容如下:
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高;溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上,总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以,如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病,还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,总胆红素高,可能是梗阻性黄疸、肝硬化等原因引起的,具体分析如下:
1.梗阻性黄疸:如果患有梗阻性黄疸,会导致胆道梗阻,胆汁无法排出,从而逆流进入血液,导致总胆红素高。
2.肝硬化:肝硬化会使肝细胞大量坏死,容易导致肝功能出现异常,进而会导致总胆红素高。
建议患者及时去医院进行检查,明确病因后对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素高可能是多种原因导致的。
1、多数是因为肝细胞受损,直接胆红素不能转换为胆汁,或者胆汁的排泄受到阻碍。常见于胆管结石、胆汁瘀滞综合症、肝门胆管癌等。
2、还可能是因为体内红细胞破坏比较多,导致肝脏不能完全使间接胆红素转化为直接胆红素,常见于溶血性贫血、新生儿黄疸等疾病。
总胆红素高可以对神经和大脑引起不可逆理的损害,建议及时治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

间接胆红素又称为未结合胆红素、游离胆红素。是指没有与葡糖醛酸结合的胆红素。只有在肝脏内,与葡糖醛酸结合的胆红素才叫做结合胆红素,也就是直接胆红素。间接胆红素不能随尿液排出体外,对脑的毒性也大。间接胆红素升高和总胆红素升高,说明病人有溶血性黄疸的可能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

间接胆红素偏高,直接胆红素偏高,说明肝细胞性黄疸,肝细胞受到损害,肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起了排泄障碍,直接胆红也不能完全排到胆道,同时有可能伴有急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。直接胆红素:说明是由阻塞性黄疸造成的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。