问:脑干梗塞。无法吞咽,头晕,迷糊,坐不起来。四肢可以活动....

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问:脑干梗塞。无法吞咽,头晕,迷糊,坐不起来。四肢可以活动,但没力气。30小时未进食。双眼视物有时重影。昨日120急救入院。医院目前诊断为脑干梗塞。但是感觉医院不太好,想转院。去沈阳陆军总院咨询,无床位。如果强行120急救过去,可能要在急救门诊呆满七天。急诊室环境不好,人多切杂,影响休息,我担心会对病情产生不好的影响。不去呢,我又担心一旦病情加重,这个医院无法急救。我该怎么办?
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:脑梗塞是指脑部的动脉系统中的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,治疗的关键是 控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及 时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。
相关问答

脑干梗死后的康复时间取决于病人的康复时间。
大部分脑干梗死病人都会有很大程度的神经功能紊乱,甚至会有一些意识上的问题,例如睡眠、昏厥等。此外,大部分病人还有语言能力的问题,主要有说话困难、说话困难、喝东西时会呛到。这些病人在入院的时候,往往会有一些并发症,例如:吞咽功能减退,四肢活动障碍,或者是肺部感染等。要等病人出现了严重的言语功能和动作功能的问题,并且意识清醒,肺部感染也得到了有效的治疗。一般是2-4个星期或更长时间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑于梗死是严重的脑血管病,必须尽早综合康复治疗,减少后遗症。脑梗死应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗并发症。如果吞咽困难可以选择先吃流食。确保营养。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干是大脑的中枢,是人体的呼吸循环中枢,位置非常重要脑干梗塞的恢复时间因人,因梗塞的位置面积大小而异。脑干梗死是比较危险的,距离呼吸心跳中枢比较近,目前急性期还是以稳定病情为主,稳定一般2-3周,期间要预防并发症,比如肺炎电解质紊乱。具体恢复的时间也跟患者的身体素质有关。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗塞比较严重,比其他部位梗塞的危险更大。脑干是人体的生命中枢,有呼吸、心跳中枢。一旦脑干梗塞的发生面积比较大,容易导致患者出现脑干水肿,进而形成脑疝,导致患者的延髓被压迫,容易形成呼吸、心跳骤停,危害到患者的生命。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死最好的结果就是痊愈,跟正常人没什么两样。脑梗死最好的结果为通过积极的系统治疗后,能够恢复各项神经缺损的功能,无遗留神经缺损症状及体征而达到痊愈。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗