小孩远视眼不一定需配眼镜，需根据具体情况判断。
由于孩子的视神经发育并不完善，所以如果孩子远视的度数与孩子的年龄一致，则属于生理性远视，无需戴眼镜。如果孩子属于病理性远视，已经影响到日常视物，则需及时配戴眼镜。也有部分远视度数轻的患儿，随着年龄的增长，度数会逐渐降低甚至恢复，视力恢复后就无需戴眼镜。家长需定期带孩子到医院检查视力。
屈光不正一般包括近视，远视，散光。可能是因为先天遗传，先天发育不良，或者是由于后天用眼不合理等引起。要选择正规医院的眼科进行检查，先确定是哪类型的屈光不正，如果是因为远视的情况下，随着孩子长大度数可能会有所下降，而且要戴眼镜进行矫正，如果是近视，散光，目前都没有特别好的治疗方法，也主要是戴眼镜矫正，但一般度数的改变不会太大。
是需要佩戴眼镜纠正视力的，不佩戴眼镜的话，近视的度数有可能逐渐增高的，已经带孩子到正规公立的医院挂眼科就诊完毕，考虑佩戴眼镜纠正视力，并且平时注意保护用眼，不要长时间的看书，看电脑，玩手机。
儿童屈光不正具体表现如下：
屈光不正是眼科的常见疾病，眼调节静止时，平行光线经眼屈光系统，不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，没有清晰的像，这种屈光状就是屈光不正。通常出生时人眼屈光状态呈正态分布，向远视倾斜，学龄前屈光度逐渐向正视方移位，向近视方倾斜。此时婴幼儿出生不久，大多是远视状态。随着生长发育逐渐正视，学龄前基本是正视，这就是正视化。儿童若有屈光不正要进行全面检查，看是哪种类型，根据具体情况进行对症治疗。
如果孩子有屈光不正，一般治疗周期不同，治疗时间也不同。
如果孩子出现近视、远视、弱视、散光等屈光不正，一定要到正规医院进行验光检查，配合合适的矫正方案进行治疗。需注意的是屈光不正并不是自愈性的病症，通常需要及时干预治疗。患者通常可通过配镜以及激光手术的方式缓解症状，少部分较为严重的患者，可能无法达到治愈的效果，需要通过上述方式，最大限度的保护视力健康。
