颈动脉硬化会导致什么后果?怎样治疗?B超报告:双侧颈...

会员126111886 男 60 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):颈动脉硬化会导致什么后果?怎样治疗?B超报告:双侧颈动脉走行正常,内径尚可,双侧颈总动脉主干部分及分叉处内-中膜增厚,厚度约1.4mm。于右侧颈总动脉分叉处可见多个混合回声斑块,最大约6.3mmx1.8mm,管腔内径无明显狭窄,管壁搏动减弱。DOPPIER:对应斑块处见血流充盈缺损。超声提示:双侧颈总动脉主干部分及分叉处内-中膜增厚右侧颈动脉粥样硬化(斑块形成)曾经治疗情况和效果:做过B超检查,输过一次血塞通15天,平时多吃洋葱,其他未作治疗想得到怎样的帮助:想知道病情轻重程度,严重后果,怎样治疗和预防
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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问题分析:您好,您目前的主要情况是:双侧的颈动脉粥样硬化伴斑块形成。动脉粥样硬化一般是由高脂血症引起的,其中尤为重要的是低密度脂蛋白,低密度脂蛋白和动脉粥样硬化程正相关,也就是说:低密度脂蛋白越高,患有动脉粥样硬化的风险越大。颈动脉粥样硬化的下一步发展一般为:TIA,也就是短暂性脑缺血发作,再下一步的病程发展有可能为脑梗塞。
您好,建议您:神经内科诊疗,检查一下血脂血糖的水平,必要时还需要检查颅脑的CT或者MRI。
治疗上一般为抑制血小板的聚集,降血脂预防TIA的发作等。降血脂的药物目前主流的为:他汀类的降脂药等。这些需要在医生的指导下服用。
希望我的回答能对您有所帮助。最后郑重提示:网络咨询不等于实际诊疗,请您以实际诊疗为准谢谢
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一般来说,双侧颈动脉硬化伴斑块可采取以下手段治疗:
狭窄的程度是决定双侧颈动脉硬化伴斑块治疗方案的重要因素,口服阿司匹林等抗血小板聚集药物和瑞舒伐他汀钙等降脂类药物,可以有效改善斑块;血管支架植入术或示球囊扩张等方式可以对症治疗严重狭窄的颈动脉硬化斑块。
此外,在日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,并清淡饮食,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧颈动脉硬化伴斑块形成一般没有症状,具体分析如下:
如果是双侧颈动脉硬化伴斑块形成,一般不会表现出明显的临床表现。颈动脉是人体内所有血管的一扇窗户,如果颈动脉粥样硬化,那就说明整个身体的血管都有动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种类似于脂肪的物质,这种物质会在血管壁上堆积,从而导致动脉粥样硬化。斑块逐渐向内渗透,使动脉的内径变窄,当斑块破裂时,可形成血栓或阻塞。所以要注意,如果有动脉粥样硬化斑块的形成,可以口服降脂药物来稳定斑块。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,双侧颈动脉硬化伴斑块是比较严重。具体情况分析如下:
由于颈动脉是为大脑组织提供血液的,颈动脉的狭窄或闭塞会导致脑组织供血不足,通常双侧颈动脉硬化伴斑块比较严重。患者往往会出现头晕、头痛等症状;有些患者还会发生脑梗塞,会引起一侧肢体的偏瘫、肌力降低、肌张力增高、看东西不清楚、伸舌头偏斜、不能讲话等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,双侧颈动脉硬化可以通过手术或者药物来进行治疗,在治疗期间一定要密切观察其反应,缓解其紧张消除躯体的不适。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉粥样硬化的处理方法有三种:
第一,早期的单纯性颈动脉粥样硬化,要注意控制高血压、高血糖、高血脂,并进行适量的锻炼,并进行降血脂的治疗,主要是用他汀类的药物,有些病人的斑块可以消除;
第二,如果斑块持续恶化,导致局部管腔狭窄,但不大于50%,无明显临床表现,则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物,如阿司匹林,波立维等;
第三,当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄,并且有70%以上的狭窄,应做颈动脉CTA检查,确定是否要做外科治疗,主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧颈动脉硬化并斑块形成吃调整血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物和抗凝药物等药最好。
1、调整血脂药物:血脂异常的病人,应首选降低TC和LDL-C为主的他汀类调脂药,如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等。
2、抗血小板药物:抗血小板黏附和聚集的药物,可防止血栓形成,最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、吲噪布芬和西洛他唑;静脉药物包括阿昔单抗、替罗非班、埃替非巴肽等药物。
3、溶栓药物和抗凝药物:对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶栓药物,包括链激酶、阿替普酶等。抗凝药物包括普通肝素、低分子量肝素、华法林等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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