食管癌术后拔出胸管发现吻合口漏，并发肺积液，肺不张，现在.....

食管癌手术以后有可能会出现并发症，食管癌术后吻合口瘘是最常见的并发症。典型的症状包括剧烈胸痛、胸闷、喘、憋、高热等，有可能和吻合口不严密、局部供血不良等有关系，也可能和消化液刺激有关。

如果是由于胃食管反流引起吻合口处粘膜充血水肿而造成的狭窄，一般通过口服药物、调整饮食结构等方式可以逐渐缓解。如果是由于手术本身所造成的吻合口狭窄，可以考虑通过多次球囊扩张，也可以考虑放置支架。

可以采取再次手术切除，吻合口复发的部位的癌症，再进行食管和胃，或者是说食管和空肠或者是结肠的吻合总数，不能进行手术的，可以在吻合口复发的地方放一个支架。

吻合口狭窄在食管癌术后一般发生率在15％～40％之间，定义很模糊，没有统一的尺度衡量，是不可能完全避免的，吻合口狭窄最早可在术后4周出现，大多3月时最为明显，越是早期扩张干预，越能在尽量短的时间内获得好转。吻合口狭窄扩张一般需要连续扩张4-6次，每次间隔1-2周。

问题分析：你好，根据你的描述情况，患者贲门癌晚期转移扩散。
指导建议：根据你的描述情况，贲门癌晚期转移，吻合口漏，注意胃管鼻饲，抗生素控制感染，营养液维持，对症治疗。

是需要做胃镜等检查，以便做病理检查予以确诊，如果确定有吻合口复发的话，需进一步的化疗或者是手术等治疗，或者可以考虑放射治疗，还可以配合中药辅助抗肿瘤，提高机体的免疫力。