您好;女,46岁。伞端上举,通而不畅。宫腹腔镜,成功...

会员37650162 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好;女,46岁。伞端上举,通而不畅。宫腹腔镜,成功。子宫肌瘤三个,最大1.4*1.2cm。试孕三次生化(再医院监卵下)。现,建议做免疫治疗,DNA检测。(第一次15天溜掉,第二次,第三次未着床)。
曾经治疗情况和效果:

用过尿促性素,重组人生长激素,卜佳乐,地屈孕酮片,绒促性素,重组人促黄体激素,LH,FSH,E2检测。第三次试孕LH,1,38.FSH,8.28;E2 96,57

想得到怎样的帮助:

下一步该怎样做,注意什吗。谢谢。我是失独家庭,很想要一个孩子。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
崔静静 北京市昌平区中医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
已帮助用户: 30149
问题分析:子宫肌瘤:你好,子宫肌瘤常见症状为月经的改变,周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等,腹块,白带增多,腹痛、腰酸、下腹坠胀等。 治疗:1、肌瘤小且无症状者,无需治疗,尤其近绝经年龄,肌瘤可萎缩或消失。2、药物:雄激素,常用药物有丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次,月经来潮时25mg肌注,每日一次共3次,每月总量不超过300mg;亮丙瑞林;米非司酮12.5-25mg,每日一次,连服3个月。3、手术:子宫大于等于妊娠子宫2.5月大小或症状明显导致贫血者,可采用子宫肌瘤切除术或子宫切除术。前者适于35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者,可经腹腔镜切除肌瘤 建议:
意见建议:你的情况建议做子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术,主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,子宫摘除术主要适用于已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。
相关问答

输卵管对于女性的怀孕是非常重要的组织,输卵管有拾取卵子,运输精子和受精卵的作用,造成输卵管通而不畅或功能障碍的原因主要是急、慢性输卵管炎症,两者均为输卵管通而不畅的常见病因。卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者尽管管腔未全堵塞,或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行。发现输卵管伞端通而不畅后需要积极抗炎,需要原发病,必要时需要通过宫腔镜手术来疏通输卵管。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫腹腔镜手术的成功率是因人而异的,不确定因素很多,正常情况下,成功率在60%以上。不孕探查是目前常用的宫腔镜联合手术。用宫腔镜对子宫的形态、输卵管的开度、宫颈管的状况进行了观察。然后做腹腔镜检查,看有没有粘连,有没有积水,有没有子宫内膜异位症。所以在宫腔镜和腹腔镜的配合下,子宫内膜的形态和腹腔镜下的输卵管都是畅通的,怀孕的几率就会更大,成功率也会更高。有些患者的输卵管出现了严重的粘连,如果在分离粘连的情况下,输卵管还是不畅通,那么就需要进行体外受精。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

做完宫腹腔镜手术成功后,怀孕的几率是很大的,宫腹腔镜指妇科常用手术。输卵管堵塞、子宫内膜有息肉等,一般会用到宫腹腔镜联合手术。如果做间质部堵塞,输卵管宫腹腔镜导丝介入,术后如果好好消炎对症治疗,输卵管纤毛蠕动恢复好,宫腹腔镜手术后,怀孕的几率是非常高的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

对于因输卵管阻塞、上举而不孕,会采取手术治疗,可以及早选择微创无痛的手术来进行治疗,联合手术,宫腔镜、腹腔镜联合应用,微创下集检查、治疗、手术为一体的高端技术,诊断和治疗不孕症,是目前处理输卵管病变的方法。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

不孕就是因为输卵管不通畅引起的,要及时的进行治疗,这种输卵管通而不畅,有时还会引起宫外孕,治疗输卵管堵塞或者通而不畅,现在最常用的一种方法就是进行腹腔镜微创治疗,一定要去当地正规的大医院做这项治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

输卵管伞端的粘连和抬高大多与输卵管炎症或附件炎症有关,也是导致不孕的因素之一。由于输卵管的伞部末端具有拾取卵子的功能,排出腹腔的卵子可以被拾取,使输卵管与精子结合形成受精卵。大多数是由炎症引起的,可以通过传统中医来调节。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。