餐后2小时血糖感觉挺高的,是糖耐量受损吗,是不是处于糖尿病前期了
糖尿病人饭后两小时血糖,根据不同的人,制定不同的血糖标准。
按照美国ADA标准,包括WHO标准,正常人的餐后血糖应该在7、8mmol/L左右,糖尿病患者的餐后血糖应该控制在8mmol/L以内,但并不适合所有人。主要针对青壮年,也就是20岁到65岁的人。对于70岁以上甚至100岁以上的老人来说,饭后两小时主要是根据患者的年龄分为不同的阶段。比如80岁左右的患者,可能会放宽到饭后两小时,可以达到9mmol/L以内,90-100岁的甚至可以达到10mmol/L以内。
糖尿病餐后两小时血糖8.5较为严重,相关内容如下:
1、年轻糖尿病患者:要求血糖控制更严格,一般要求餐后血糖在8.0mmol/L以内,血糖偏高8.5mmol/L,应控制得更严格。
2、妊娠期糖尿病:建议餐后2h内血糖升高6.7mmol/L,血糖升高8.5mmol/L,应尽快调整治疗方案,使血糖降至正常范围。
3、老年糖尿病:提倡个性化治疗目标,血糖控制较松,餐后2h内血糖建议10mmol/L左右,血糖8.5mmol/L属于正常范围。
糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。
糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。
如果产后血糖仍然升高,如果是轻度升高,暂时不用,使用降糖药物或胰岛素,建议进行严格的饮食控制和运动减肥。要减少所有含糖的食物,主食每餐控制在二两以内,糖尿病的诊断标准是空腹大于7或者餐后血糖大于11.1。
不排除高血糖是糖尿病前的症状。如果人体各功能都处于正常状态,血糖不会无故升高。一般来说,血糖上升有两个早期原因。
1.首先,胰岛细胞分泌胰岛素的能力会下降,但胰岛细胞的功能会受到抑制,或者少量胰岛细胞会死亡,因此不能分泌足够的胰岛素来控制血糖。
2.其次,胰岛素的利用率明显下降。主要是组织细胞内胰岛素的通道受阻,胰岛素无法将血糖输送到细胞中,从而引发胰岛素抵抗的现象。
糖尿病前期可能会演变成二型糖尿病。
二型糖尿病是指内源性胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗导致的糖尿病,确切病因和发病机制仍未明,可能与遗传因素、环境因素等有关。糖尿病早期可转化为二型糖尿病,糖尿病进展有3个时期。第二阶段称为糖尿病前期,糖尿病早期是介于正常人与糖尿病之间,是空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔之间的这种情况,餐后血糖7.8~11.1居中,这种情况被称为糖尿病前期。这类糖尿病早期检测到血糖增高患者,如及早发现,要注意饮食和加强运动,这就不会演变成糖尿病,因此,糖尿病的早期并不一定全部转化为二型糖尿病。