女，86岁，有糖尿病，打的诺和灵针，现出现腹胀及便秘...

诺和灵r是用于治疗糖尿病胰岛素药物，是一种速效胰岛素，主要用于降低糖尿病的餐后血糖。胰岛素在身体中具有降血糖作用的，部分糖尿病由于缺乏胰岛素而使血糖升高，补充胰岛素是有效的降糖方法。正常时身体会一次性大量分泌胰岛素使血糖下降。糖尿病餐后快速大量分泌胰岛素的能力是下降的，而诺和灵r是快速起效的胰岛素，饭前注射后可以模拟生理状态的分泌方式，起到降低饭后血糖的作用。

糖尿病患者腹胀最常见的原因是糖尿病引起的胃肠自主神经功能紊乱。长期高血糖会引起神经损伤，消化道的神经损伤会引起胃排空延迟，肠道蠕动减慢，表现为腹胀。
当然，腹胀也有可能是因为消化不良。所以可以用一些肠道益生菌来改善，平时注意少吃多餐，注意适当运动促进消化。糖尿病的治疗不能单纯着眼于降低血糖，而应以长期稳定控制血糖和预防糖尿病并发症为目标。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势。单纯降低血糖只是症状，而不是根本原因，并不能达到预防心血管疾病的最终治疗目的。

胖人糖尿病需要打的针是GLOP-受体激动剂。
治疗糖尿病的注射剂通常分为两种。称为胰岛素，包括超短效胰岛素、预混合胰岛素、长期胰岛素等；另一类是GLOP-受体激动剂，代表性药物有利拉肽、烯效肽等。糖尿病患者选择任何注射剂都有一定的指征，重视个性化治疗。糖尿病患者刚发现，体重下降明显，糖化血红蛋白9以上，建议皮下注射胰岛素针短期强化治疗。1型糖尿病和胰岛功能比较差的2型糖尿病肯定需要胰岛素针的长期注射治疗。对于肥胖、胰岛素抵抗明星2型糖尿病，可选择GLOP-受体激动剂注射治疗。

怀孕初期腹胀便秘可以吃点香蕉，火龙果或者山竹，芹菜黄瓜等这类的食物。饭后要适当的散散步，平时要注意饮食清淡。不要吃油腻油炸食品，适当运动，不要长时间卧床，要适量户外活动锻炼，规律饮食，养成每天排便的习惯，这样可以预防便秘，另外还可以应用开塞露通便处理。

糖尿病患者腹胀腹泻可以通过以下方法分析：
1.药物副作用：降糖药有胃肠副作用，患者服用后胃肠蠕动速度加快，可能会导致腹泻。最好追踪患者，一般服用二甲双胍两周后，患者基本能承受药物的副作用，即使这样也会改善。
2.吃不干净的食物：患者吃不干净的食物可能会出现腹泻。按照医生的指示服用盐酸小檗碱等药物，可以改善腹泻。
3.神经病变：患者腹泻的情况下，由于糖尿病和周围神经疾病的病史较长，影响胃肠神经，胃肠蠕动速度加快，要问是否腹泻。在这种情况下，最好对患者控制血糖，合理控制饮食，按照医生的指示对甲钴胺等营养神经进行药物治疗。

糖尿病会引起便秘。
糖尿病神经病变是以高血糖为特征的代谢紊乱，与神经系统有关。胃肠道神经病变转变为自主神经病变，常见症状包括胃肠动力减弱、便秘、厌食、恶心呕吐等。要控制血糖，调节胃肠功能。常用药品包括复方乳酸菌片、复方黄连素片等。同时注意多吃新鲜蔬菜，多喝开水，多运动，适当吃水果。平时也要保持心情的舒畅，要避免激烈的感情给身体带来的负担。