通常情况下,跟骨骨折术后皮肤坏死说明皮肤感染,要加强换药。
患者需要及时到医院进行细菌培养和药敏检查,如存在细菌感染要积极进行抗感染治疗,还可以行局部清创。这种方法治疗时间长,而且不一定能完全有效,所以必要时可取出钢板,用皮瓣修复局部创面,以达到快速有效的治疗。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。
跟骨骨折术后可以通过以下几种方法防止皮肤出现坏死:
第一,持续抬高患者,让患者迅速的消除红肿,减少患者的局部紧张度,促进术后的血流循环,避免创面破裂和皮肤坏死。
第二种是静脉滴注甘露醇注射液或者是速尿,可以快速排出身体中的多余水份,防止术后伤口周围的肿胀加剧。
第三、注意营养,避免血液中的水分渗入到组织间隙,导致术后局部水肿。
脂肪液化是手术伤口愈合不良的主要原因之一。由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表性烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于热凝固作用而栓塞导致的。
剖腹产后出现脂肪液化要注意以下事项:
1.拆线:将伤口内的液体挤出,然后将腐烂的血块从切口处切下来。每一次挤出的脓液都要用生理盐水和双氧水冲洗干净,然后再用一块用双氧水浸泡的纱布放在创面上,再用一块大的绷带覆盖住创面。
2.放入白砂糖:主要是为了增加肉质,而操作则是放入白砂糖。在初期,蝴蝶纱线是不用做的,等到后面的肉块已经快要生长好了,就可以用蝴蝶状的绷带把两边的肌肤都给扯下来,这样才能更好的恢复。当肉块变得扁平的时候,就不要加白砂糖了。
脂肪液化是指术后皮下组织层血循环不好,或者其他不可知原因造成的脂肪层溶解,导致手术切口不能良好愈合的一种情况,这个要看根据脂肪液化的面积是多大来确定的,一般可能需要一个月的时间。
剖宫产手术之后出现了脂肪液,如果渗出液较少,并且切口仅部分愈合不良,可拆除1-2针缝线,留置引流条,通畅引流即可。假如渗出液较多,切口不愈合,应拆除全部缝线,局部及全身应用抗炎药物,预防感染。