现在哈尔滨一大住院
提提建议,帮助分析一下,如何治疗
如果肺癌已经转移,一般建议及时进行放疗和化疗。这样,可以对肿瘤的扩散和转移具有更好的控制效果。至于患者提到的两种药物,主要用作辅助治疗,对肿瘤本身没有很好的效果。
通常情况下,右中肺斑片影可能是肺癌,但可能是肺部炎症等良性疾病,不是肺癌。
如果检查只有斑片的身影,恶性肿瘤的可能性就非常小,更有可能是肺部感染。肺癌等恶性肿瘤病变一般体现为室性阴影,但因为肺癌硬块会堵塞支气管,造成梗阻性新冠肺炎,室性阴影周边有可能会产生色斑阴影,有时候CT难以发觉。假如斑片影中含有实性阴影,肺癌的可能性较为大,如果如果单纯的斑片影,一般不先考虑为肺部肿瘤。
肺斑片状阴影可能是肺癌,也可能是小叶性肺炎、浸润性肺结核等疾病导致的。具体分析如下:
1.是肺癌:肺癌早期即可在X光片上显示局限性斑片状阴影,边缘不清,密度较淡。
2.不是肺癌:小叶性肺炎在X光片显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,通常发生在肺下叶;浸润性肺结核在X光片显示肺部斑片状阴影,并可能发生融合并形成空洞。
肺部斑片影不一定是肺癌,斑片影最为常见的原因还是肺炎,肺部发炎后,发炎的部位渗出、水肿,就会表现为斑片影,但是这种斑片影一般是沿着支气管分布,阴影内部有支气管通气症,也就是不实,还存在通气的地方。
斑片状阴影并不一定就是肺癌。
斑片状阴影可以是结核、真菌感染或者是肺癌的磨玻璃样变化。如果是细菌感染,或者是结核、真菌等,可以通过抗生素、抗结核、抗真菌治疗等对症治疗,斑片状影会迅速消失。
如果是肺癌,磨玻璃样改变是动态的、进行性的。需要通过病理穿刺活检来确定是否为肺癌,尤其是磨玻璃样结节。
因此,有结核、肺炎、真菌、肿瘤等斑片状阴影,并不一定是肺癌,需要做进一步病理检查。
肺癌的可能性很小。肺部的斑片状磨玻璃密度影是对肺部疾病的形态进行描述。斑片状磨玻璃密度影多考虑是由于肺部炎症导致的良性病变,可以去医院做支气管镜活检。