做过CT,拍过胸片,做过肺功能,支原体,心电图等都没啥。吃过不少西药何中药,基本是治疗咽炎、气管炎的药,均无明显效果。
判断是什么病?应该做什么检查以确症。
气短上楼时呼吸困难可能是因为气管肺部的疾病,如支气管哮喘或气胸急性发作等引起的,再就是心脏冠状动脉硬化引起的心绞痛。另外如果心脏功能不全,或隐性心肌缺血时,当增加运动量,脏器组织需血量增加,要求心脏供血增加,就会出现心跳加快、气短症状。
在睡眠的时候感觉到呼吸困难,大多数都是由于心脏的原因或者是有呼吸系统疾病引起。有心功能不全的时候容易出现夜间呼吸困难,主要是由于在平躺着的时候,心脏的回心血量会有增加,会加重心脏的负担,夜间迷走神经也会有兴奋,心脏的功能会有减弱,如果有呼吸暂停综合症症状会更加的严重。
呼吸困难的表现有端坐呼吸、呼吸急促等。主要是会出现特别不舒服的感觉,而且在呼吸的过程当中,呼吸的节奏和频率都会发生变化。引起呼吸困难较常见的原因,可能是心理因素、代谢疾病等,也有部分患者由于体质不同,出现呼吸困难的症状也会有一定的差异,例如呼吸费力、三凹症等。同时对于呼吸困难的患者也会伴有粉红色类的泡沫痰。
夜间出现呼吸困难,肺纹理增多考虑可能是由于气管炎导致,可以口服药物来治疗缓解症状,同时应该进行血常规,c反应蛋白等检查明确病因,选择有效的抗生素治疗,平常注意保暖,多休息。
呼吸困难大多数患者会出现呼吸频率和节律出现改变,患者呼吸的时候会有比较费力的情况,有一些患者还会发生呼吸衰竭的现象,例如呼吸肌肉明显用力或者口唇发紫。呼吸困难典型的患者还会出现胸骨上窝,锁骨上窝和肋骨间隙出现凹陷。患者要及时到医院就诊,根据不同的发病原因导致呼吸困难进行对症治疗。治疗期间不要过度操劳。
出现胸闷气短呼吸困难以及咳嗽等问题,建议患者到医院进行心电图、心肌酶、心脏超声等检查以明确诊断问题所在。不排除可能存在心血管疾病的状况。
此外,也要考虑存在某些呼吸系统的疾病,例如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、急性呼吸窘迫综合征、肺心病等等。建议患者到医院进行肺功能、胸部CT、血气分析等检查,从而明确诊断,进行对症治疗。