肝性脑病是失代偿期肝硬化的并发症,它的分级主要分为4级,1级就是轻度的认知障碍,有一种欣快感、注意力不集中,还有的睡眠颠倒,可以引出扑翼样震颤。2级就是有病人神情比较淡漠,轻度定向力异常,还有一些人格改变,行为有错乱、语言叙述不清、计算能力明显下降,很容易引出扑翼样震颤。3级就是嗜睡和半昏迷状态,但是对于语言刺激有反应,意识是模糊的,定向障碍是完全出现了。4级就是完全昏迷的一种状态。
根据肝性脑病发病的缓急轻重可分为急性型肝性脑病和慢性型肝性脑病。
HE的临床表现多种多样,发病形式与原发肝病有关。肝性脑病是一个从认知功能正常、意识完整到认知功能障碍、昏迷的连续性表现,可由轻到重可分为0~4期,每期的临床表现会有所差异。0期无行为、性格的异常,在心理测试或智力测试时有轻微异常。2期患者出现嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍等表现。
肝性脑病临床表现的5期,潜伏期,只在心理测试或智力测试时有轻微异常。前驱期,轻度性格改变和精神异常,可有扑翼样震颤。昏迷前期,嗜睡,行为异常,衣冠不整,随地大小便,言语不清。昏睡期,昏睡后可唤醒,常有幻觉,脑电图有异常波形。昏迷期,昏迷后不能唤醒,脑电图明显异常。
肝性脑病的表现有性格上的改变,通常外向型人格为转化为内向,内向型则会转化外向,行为的改变,睡眠习惯的改变,肝臭的出现,智能障碍,意识障碍等,主要的临床表现会有智力减退,构音困难,记忆下降,思维迟钝,共济失调,震颤强直等,但是没有明显意识障碍。
通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。