结肠癌的病人在手术以后,如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵,那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始,并且每三周进行一个周期的治疗。
结肠癌做完手术以后也是要在门诊进行定期的复查和随诊的。通常要求结肠癌的患者术后随访2年,其中头两年比较关键,需要患者复查的比较频繁,每3-4个月要回来复查。主要是包括血里面的肿瘤标记物、CEA、CA199的检查,大便潜血的检查、腹部超声、肝胆胰脾的超声和胸片的检查。
结肠癌大约在3个月后复发,结肠癌是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一,国以41-65岁人群发病率高,近20年来在大城市,发病率明显上升,且有结肠癌多于直肠癌的趋势,大约70%的结肠癌是由腺瘤性息肉演变而来。
如果有远处转移的,比如肝肺转移、腹膜转移、骨转移等,有转移的患者是肯定需要化疗的。对于没有远处转移的,会根据肿瘤的病理,手术以后的病理,比如局部淋巴结转移的情况,有没有肠周肿瘤的种植,有没有肠周的血管浸润,脉管瘤栓等危险因素来综合判断是不是需要术后化疗。
用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。结肠癌手术后可以清淡饮食,吃些小米粥,蔬菜粥,鸡蛋汤,预防发生感染,对身体是有好处的。
不可吃鸡,在结肠手术后的患者要严格调整术后饮食,术后初期允许进食的情况下,给患者清淡易消化的流食或者半流食,比如小米粥、大米粥、鸡蛋羹、豆浆、豆腐脑等,患者恢复正常饮食后多吃新鲜的水果和蔬菜,应季的水果和蔬菜。