EB-VCA-IgA阳性说明什么?该怎么办?

EB病毒和很多癌症密切相关，包括鼻咽癌和某些淋巴癌。在鼻咽癌高发地区，幼儿EB病毒的感染率可高达90-100%。另外，实验表明，EB病毒的VCA-IgA抗体呈阳性的华人，患鼻咽癌的机率较同龄人群高出80倍。目前对EB病毒的VCA-IgA和EA-IgA抗体的检测已经成为诊断和晒查鼻咽癌的步骤之一。

当VCA-IgA的滴度高于1：10时，我们称之为“阳性”，应该到耳鼻咽喉专科进一步检查鼻咽部的情况。特别时当滴度>1:40时，或多次复查滴度逐步升高的，应重视鼻咽癌的可能，可以进一步行鼻咽活检和/或鼻咽CT检查。

当然有EB病毒抗体阳性并不是代表就有鼻咽癌，普通人群中也有部分人是阳性的，这可能和感冒等病毒感染有关。有阳性时需要定期复查（每3～12个月），滴度越高复查间隔时间应越短。EB病毒在人群中普遍存在，但却只有极少数患者与鼻咽癌相关联，不少受检者在得知自己EB病毒抗体呈阳性时，以为阳性就是鼻咽癌了，非常紧张和害怕。

　　其实，EB病毒抗体呈阳性并不等于是鼻咽癌，因为鼻咽癌的发生与遗传、EB病毒感染、环境促癌致癌物和自身免疫力（抵抗力）等多种因素有关，鼻咽癌筛查验血阳性说明感染过EB病毒，有EB病毒存在只是该病诱发原因之一。

　　所以要通过鼻咽纤维镜进一步检查鼻咽腔（鼻咽癌生长部位）有什么异常，若有异常要进行活检病理检查确诊，若病理检查不是鼻咽癌而是其他疾病，医生会根据具体情况告知如何治疗或定期复查。

　　EB病毒（epstein-barr virus,EBv）是epstein和barr于1964年首次成功地将burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒，故名。

　　鼻咽癌又叫“广东瘤”，在世界大多数国家均极少见，但在我国东南数省份尤其是广东和广西最为突出。在广东，男性鼻咽癌的死亡率在12人／10万以上，女性超过5人／10万。

　　专家提醒，通过血清学普查测定“ＥＢ病毒”ＩｇＡ抗体可以诊断鼻咽癌，大大提高鼻咽癌的早期诊断率。早期的治疗很简单，95％的病人只要使用放射化疗就可以治好；但如果鼻咽癌到了中晚期，治愈率分别下降到了70％和50％。

指导意见：EB病毒和很多癌症密切相关，包括鼻咽癌和某些淋巴癌。在鼻咽癌高发地区，幼儿EB病毒的感染率可高达90-100%。另外，实验表明，EB病毒的VCA-IgA抗体呈阳性的华人，患鼻咽癌的机率较同龄人群高出80倍。目前对EB病毒的VCA-IgA和EA-IgA抗体的检测已经成为诊断和晒查鼻咽癌的步骤之一。 当VCA-IgA的滴度高于1：10时，我们称之为“阳性”，应该到耳鼻咽喉专科进一步检查鼻咽部的情况。特别时当滴度>1:40时，或多次复查滴度逐步升高的，应重视鼻咽癌的可能，可以进一步行鼻咽活检和/或鼻咽CT检查。