去年检查过，右侧拍片有大米粒样阴影，一直做针灸治疗，但晚上睡觉双侧腿一直不舒服。
年龄大了，能不做手术，保守治疗吗？
如果损伤比较严重，有可能还要通过全髋置换手术治疗，暂时不考虑手术，这种现象也可以通过针灸理疗配合用非甾体类抗炎药，还可以配合用点中药桃红四物汤加减活血化瘀，平常要多吃高蛋白高纤维的食物。
问题分析：您好，根据您的检查结果来看，主要还是由于股骨头坏死造成的症状。
指导建议：平时注意休息，不要长时间站立，不要做剧烈的运动，不要吃激素类的药物。这种情况主要就是建议服用迈之灵片，配合黄斑炎颗粒用药治疗。平时也可以适当的热敷，控制病情，再加重缓解症状。
双侧股骨头缺血性坏死通过以下方法治疗比较好：
对于双侧股骨头缺血坏死的患者，如果磁共振评估尚处于股骨头坏死的早期，加上患者比较年轻的情况下，以保守治疗为主。保守治疗的目的是缓解患者髋关节疼痛，尽可能延长股骨头使用寿命，延缓推迟行髋关节置换的时间。保守治疗的方法，包括找到并避免引起股骨头坏死的原因，控制体重，拄拐下地活动，避免剧烈运动等延长股骨头的使用寿命。另外服用一些活血化瘀的药物，进行岩芯减压术、高压氧治疗等都可以延缓股骨头坏死。
股骨头缺血坏死无法根治，原因如下；
患者出现股骨头缺血坏死，一般是因为患者的股骨头输血血管出现了堵塞，导致患者股骨头内缺血缺氧，造成股骨头内的组织坏死。一般是因为患者长期饮酒或是长期服用激素药类导致的或是股骨头受到了外部的创伤。股骨头内出现了组织坏死是无法根治的，只能通过治疗控制病情。所以建议患者尽早治疗。
股骨头缺血症治疗方法，分析如下：
股骨头出现了缺血症状，一般是因为股骨头的输血血管被堵塞了，导致股骨头内造成缺氧缺血从而出现坏死的情况。建议患者尽早进行治疗，治疗方案可以采取中医治疗的方式，长期的服用活血化瘀，疏通筋络的中药进行治疗。但是中医治疗的时间长，并且治疗初期的效果并不明显。在日常生活中需要患者忌酒。
双侧股骨头坏死，这是比较严重的疾病。需要积极治疗。早期可以保守治疗，包括药物治疗，中医理疗，如果病情控制不住或者继续加重，身体条件允许，可以手术治疗，人工股骨头置换。
