患者男性,62岁.因室上速心脏病入院,后检查出冠状动脉粥.....

会员37212013 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男性,62岁.因室上速心脏病入院,后检查出冠状动脉粥样硬化,医生建议做冠
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病例分析:您好,如果有高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素,建议可以考虑冠脉造影。
意见建议:如果是明确的室上速,那么是建议进一步行射频消融治疗的,因为药物治疗仅能终止心动过速,不能达到根治且副作用多,而射频消融治疗则可以达到根治的目的,其手术成功率接近100%(我中心经验),而相关的危险性仅1%不到。
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吴婷 长沙市中心医院内科 三级甲等
擅长:内科,
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问题分析:冠心病可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。
意见建议:建议必要时可行冠心病的介入治疗,严重者可考虑进行外科搭桥手术。一定要戒烟、禁酒。
相关问答

通常来说,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吃清淡易消化的食物比较好。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的,可能会出现突感心前区疼痛的症状,多为发作性绞痛或压榨痛,通常来说,患者的饮食要清淡、易消化、维生素丰富的饮食,尽量不要吃油炸的、动物内脏等高胆固醇的食品,吃清淡易消化的食物比较好,比如菠菜粥、山药粥、瘦肉粥等,避免吃生冷油腻的食物,以及辛辣刺激的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,由于个体差异,临床上没有“冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吃什么药最好”这一说法。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以吃以下几种药:
1.抗血小板药物,能有效预防血栓形成,降低急性冠脉综合征的发生。主要药物有阿斯匹林、氯吡格雷;
2.β受体阻滞剂可通过抑制交感神经兴奋性,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,临床上常用美托洛尔、比索洛尔、美托洛尔。
3.降脂药物,主要用于降脂药物。常用药物为瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。
4.ACEI或ARB类药物可改善心室重构,降低心脏事件发生的危险,如培哚普利、雷米普利、厄贝沙坦等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室上速一般指室上性心动过速,室上性心动过速算心脏病,具体分析如下:
室上性心动过速属于心律不齐的一种类型。这是因为心房位置出现了异常的传导旁路,或是出现了异常的折返通路,这属于一种心脏病,这种情况可能是先天性的,也可能是后天缺血等原因造成的。可以通过咳嗽、推拿颈动脉窦、催吐等物理手段来结束阵发性室上性心动过速发作,或者行室上性心动过速射频消融,这种手术创伤小,成功率高,对室上性心动过速有一定的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉性心脏病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠状动脉性心脏病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用阿司匹林、他汀类、扩血管、倍他乐克等相关药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要加强日常护理,改善生活方式,戒烟戒酒,适当运动,控制血压、血脂和血糖。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉性心脏病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常来说,可以通过使用药物进行治疗。
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是由于冠状动脉粥样硬化,造成血管中的血液不循环,代谢功能失常,在血管中沉积杂质,造成动脉疾病。一般有高血压、糖尿病、肥胖症、痛风等疾病,都会导致冠状动脉粥样硬化,伴有气短、头晕、呕吐、脉博微弱等。可以选择服用硝酸甘油、洛伐他丁、阿斯匹林等药物,包括硝酸甘油、洛伐他丁、阿斯匹林等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先要明白冠状动脉粥样硬化心脏病它分五大类,从症状最轻的隐匿性冠心病到症状最重的突然出现猝死,都属于冠状动脉粥样硬化性心脏病。所以应该是有轻有重,轻的就是没有任何症状,到心绞痛、到心梗、到缺血性心肌病,最后猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病