女,47岁,两年前因桥本病右侧甲状腺全切除导致甲减,服优.....

会员37349870 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,47岁,两年前因桥本病右侧甲状腺全切除导致甲减,服优甲乐两年,指标基本正常.后停药47天,检查如下T3:0.09,参考值0.60-1.81,T4:2.30,参考值1.90-13.30;游离FT3:1.12,参考值:2.30-4.20;游离FT4:0.31,参考值:0.89-1.76;TSH:143.92,参考值:0.35-5.50.TSH高出上限30倍了意味什么?
曾经治疗情况和效果:

两年前因桥本病右侧甲状腺全切除导致甲减,一直服50ug优甲乐一片,4个月前检查,其他指标正常,TSH 11.90,参考值:0.27-4.2,偏高;甲状腺微粒体抗体,甲状腺球蛋白抗体均偏高.

想得到怎样的帮助:

TSH高出上限30倍了意味什么?若要继续服优甲乐,从多大量开始?需要终身服吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵迎新 主任医师 黄冈市中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合防治甲状腺疾病。
已帮助用户: 2743
病例分析:桥本病右侧甲状腺全切除导致甲减需要终身服优甲乐
意见建议:建议参考我的文章:桥本甲状腺炎的中西医研究进展
刘勇 医生会员 泰山医学院外科 二级甲等
擅长:泌尿外科
已帮助用户: 25516
问题分析:您好,根据你的这些以上内容的描述,你的情况应该是甲减的情况
意见建议:您好,你的情况考虑一般情况服用甲状腺素进行治疗是可以的
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,甲减患者饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。一般需要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入。应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等。
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
相关问答

桥本病甲减不能治愈,只能用药物来改善。
桥本病甲减是一种自发性的甲状腺病,由于其本身的免疫功能受损,一旦出现甲状腺激素降低的情况,就无法治愈。患者可以在医师的建议下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊进行治疗,定期检查甲状腺功能,适当的调节药物的用量,从而使甲状腺功能逐渐改善,从而实现临床的治愈。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲减是指桥型甲状腺炎引起的一种甲减,这种病一般是无法治愈的,需要终生吃药,建议患者积极治疗。
桥本甲状腺炎是一种最普遍的病因,是一种自身免疫疾病。桥本甲状腺炎可导致甲状腺过氧化物酶抗体升高,从而使甲状腺细胞受损,从而使甲状腺机能降低。桥本甲状腺炎所致的甲状腺机能低下,大部分都是不可逆转的,需要持续治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲亢是一种有可能发生的疾病,甲减不能得到有效的治疗,一定会对妊娠造成一定的伤害。
首先是不孕,而且在怀孕之后会发生妇科疾病,如:自发性流产、妊娠期高血压、贫血、产后大出血、早产等。桥本甲状腺炎是一种长期的甲状腺炎,多数患者在初期并无明显的症状,只有在甲亢发生后,才会被诊断为桥本感染。桥本甲状腺炎伴甲减者,应终身应用甲状腺激素,妊娠时应注意将促甲状腺激素维持在2.5以下,避免对胎儿的神经和智能的发育造成不良的后果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲减和甲减区别在于甲状腺功能减退症是疾病的统称,包括很多种状况,桥本氏病只是多种状况当中的比较常见的一种,其他的引起甲状腺功能也减退的病因,还包括比如在甲状腺手术或者是放射性碘治疗以后出现的甲减,还有就是继发于垂体疾病出现的甲减,所以桥本甲状腺功能减低症和甲减的区别就在于是包含的关系。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本病是可以治好的,将指标控制正常,不影响生命和生活质量的。可以放宽心态,配合医生治疗,可以在医生的指导下,采用中西药结合的方法,促进尽快的恢复。同时在生活中也要少吃一些辛辣刺激性的食物,多喝水,注意保暖,避免着凉。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本氏病可以先有甲亢的表现,然后才有甲减的表现,甲减一般包括桥本氏病的甲减,但是它们两个治疗是一样的。桥本甲状腺炎会破坏甲状腺造成甲减,目前桥本病是造成甲减的主要原因,任何原因造成的甲减表现都一样,都会出现乏力倦怠怕冷心率慢等表现,严重时可以出现贫血月经紊乱脱发心包积液胸腔积液等情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征