骨癌疼痛程度与个人耐受力、承受力，以及治疗效果有关，没有明确标准。如轻度骨癌无自觉症状，不影响生活质量。疾病逐渐进展，严重疼痛可影响情绪，甚至影响日常生活。通过化疗、放疗、对症处理，可减轻部分疼痛，提高患者生活质量。
骨癌疼痛的地方是癌变在什么位置疼痛，癌变出现在四肢部位就会四肢疼痛，如果癌变发生在颈椎部位就会颈椎疼痛的症状。骨癌导致的疼痛感会慢慢加剧，表现出间歇性的反应。
如果是骨癌的晚期，多数还是保守治疗的，手术的意义不大，主要是注意保护，不要发生病理性骨折，因为骨癌对于骨皮质是有侵蚀作用。如果平时不注意，会导致病理性的骨折，疼痛会更加明显。口服的药物对于癌性的疼痛，效果还是比较差。如果是长期卧床的，需要注意卧床的相关并发症。
骨癌早期出现的主要症状是疼痛，呈间歇性，随病情的进展，疼痛可逐渐加重，发展为持续性其疼痛可向远处放射。多数病人在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。骨肿瘤后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，可出现一系列全身症状，如失眠、烦躁、食欲不振、精神萎靡、面色苍白，进行性消瘦、贫血、恶病质等。
骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。它的特点是静止痛，越是安静越是疼痛。活动开了，疼痛反而减轻。据推测这是因为活动导致肿瘤因子消散，不再压迫神经的缘故。癌还有个特征，那就是在疼痛处轻轻敲击的话，疼痛会加剧，这与劳损、椎间盘突出等经过按摩敲击感觉会更舒服的症状正好相反。
骨癌晚期由于癌细胞的浸润性生长，可以侵犯到周围的神经，会引起剧烈的疼痛，及时发现和规范治疗尤为关键，诊断明确以后需要考虑截肢手术，术后配合，放疗，化疗等其综合治疗措施。