不严重。乙肝表面抗原和乙肝核心抗体都阳性，是小二阳，肝功能正常，DNA阴性或阳性者属于免疫耐受期，说明病情在减轻，如果该时候在配合有效的治疗，是很容易达到转阴康复的。
孕妇乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体呈阳性，主要是身体再次受到了乙肝病毒的影响。怀孕期间的检测结果是很多的，如果检测结果为阳性，就是对乙型肝炎没有免疫力，所以要打预防针。
乙肝五个指数是乙肝病毒感染和乙肝病人自身的免疫力的主要标志，又称乙肝两对半，主要有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体和中心抗体等。乙肝表面抗体是由乙肝病毒进入体内后，由病毒的表面抗原激发机体的免疫功能而生成的。
只有乙肝表面抗原阳性的含义是：急性HBV感染早期或急性HBV感染潜伏期或慢性HBV携带者。应完善乙肝五项定量、肝功肾功、乙肝病毒DNA、凝血系列、血常规、肝脾胆超声等相关检查，决定是否适合保肝或者是进行抗乙型肝炎病毒治疗，抗乙型肝炎病毒治疗的目的是抑制病毒复制、减少传染性、改善或者减轻肝损害、提高生活质量。
乙肝表面抗原阳性说明感染了乙肝，核心抗体阳性说明是在感染乙肝的窗口期，不是人体的保护性抗体。乙肝核心抗体呈阳性，表示体内出现乙肝核心抗体，是现症感染或既往感染乙肝病毒，一般大三阳，小三阳都可出现核心抗体阳性。
乙肝五项中的表面抗体和核心抗体阳性，考虑为被感染过乙肝病毒，现在已经恢复了，而且有抗体，这就不是乙肝。但是抗体滴度会随时间逐渐下降，所以有抗体也要做好定期检查，当乙肝抗体滴度小于正常保护值时，及时注射乙肝疫苗加强针。
乙肝两对半检查2.4.5阳性，意思是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性；只是以前感染过乙肝病毒，现在好了，不是乙肝，现在没有病；体内没有乙肝病毒，没有传染性的。这三项阳性就是感染过乙肝病毒的标记而已。
