甲状腺彩超及甲功七项。
这种情况是由怎么引起的？是否严重，怎样可以有效治疗呢？谢谢医生。
甲状腺回声不均匀通常提示甲状腺存在自身免疫炎症，是否需要治疗，主要取决于是否对甲状腺功能产生了任何影响，具体如下：
1、需要治疗：甲状腺回声不均匀，是桥本甲状腺炎最常见的超声表现。此时患者体内通常存在甲状腺自身抗体，如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体，有时会影响患者甲状腺功能，引起甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退，一般需药物治疗，可选择左甲状腺激素钠替代治疗，定期监测甲状腺功能，调整药物剂量使甲状腺功能正常。
2、不需要治疗：有些患者甲状腺回声不均匀，存在甲状腺自身抗体，但甲状腺功能一直正常，这种情况下不需要药物治疗，平时饮食中宜减少海带、紫菜等富碘食物的摄入。
甲状腺实质回声不均匀，一般不那么严重。
这种情况多见于超声报告，超声报告可报告甲状腺实质回声不均匀。发生这种情况的患者建议内分泌科门诊完善甲功系列检测，一定包括TPO抗体和TG抗体。以上抗体异常增高多提示自身免疫性甲状腺疾病或桥本病，与超声报告一致。在这种情况下，只要甲功T3、T4、TSH均在正常范围内，患者通常只需低碘饮食。T3、T4、TSH项不在正常范围内，应咨询专科医生接受相应治疗。
甲状腺回声不均匀，大部分指甲状腺超声检查时回声不均匀。
超声检查对甲状腺足够，尤其是目前超声检查准确率相对较高。回声不均匀大部分被认为是慢性甲状腺炎症，最常见的叫桥本氏甲状腺病，学名叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是甲状腺炎症，甲状腺炎症最终导致甲状腺功能下降。单纯检查的超声不均匀，实际上对临床指导意义不大，需要检查甲状腺功能判断甲状腺功能是否正常，是亢进或减退，需要超声检查与甲状腺功能采血检查相结合综合判断，而不是仅靠超声就能判断甲状腺结果，因此患者及时就诊治疗。
甲状腺B超检查提示回声不均匀，要综合分析病因。甲状腺常见的疾病包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎等疾病，B超检查都有可能提示回声不均匀，但这一不均匀回声仅代表有可能发生疾病，但并不能用这种方法来诊断，例如，如果存在甲状腺瘤，则在B超上可以看到这种不均匀回声。所以还需要进一步的检查甲状腺功能，包括游离t3、游离t4、促甲状腺素和甲状腺相关的抗体。
甲状腺回声不均匀一般不需要紧张。甲状腺回声不均匀是超声状态下甲状腺的写照，也要看甲状腺功能是否异常。
单纯发生甲状腺回声不均匀，一般3个月左右复查，看是否不均匀发生团块即可。部分团块内为实性病变，部分团块内有囊性病变和实性病变，分别称为甲状腺实性病变、囊性病变、囊实性病变。甲状腺回声不均匀是甲状腺结节形成前的第一个症状，尚未形成结节。病情并不严重，还取决于甲状腺激素的水平。
甲状腺回声不均匀意思是回声不均匀的超声表现。临床提示甲状腺有可能是一种亚急性炎症，亚急性甲状腺炎或者慢性甲状腺炎，比如桥本氏甲状腺病。这种慢性甲状腺炎都会提示有回声不均，一般常提示是一种炎性改变。
