专家：我做过切除胆囊，现总胆红素58，请问有什么危害...

胆红素较高直接反映在身体表面出现黄疸，总胆红素包括两个部分，直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素就是没有经过肝脏处理，胆红素的来源，它是红细胞破坏以后形成间接胆红素，所以溶血的病人出现黄疸升高，是间接胆红素升高，这些间接胆红素，要到肝细胞里边去代谢，代谢生成叫直接胆红素，然后排到胆管里边，再排到肠道里边助消化。不同的胆红素升高，反映的是身体不同的疾病，以及病的部位是不一样的。

一般情况下，总胆红素27.527.5umol/L不正常。具体情况分析如下：
正常情况下，总胆红素正常值不超过20.5umol/L，所以总胆红素27.5umol/L属于轻度升高。肝功能检查前曾饮酒、服用过某些药物，近期因肝胆疾病行手术，总胆红素27.5umol/L可能与上述因素有一定的关系。如果不是这些因素干扰，也要警惕是疾病造成的，建议进一步做肝脏彩超、乙肝五项等检查，排除脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎等。

一般来说，总胆红素26umol/L不正常。具体分析如下：
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。一般总胆红素的正常值为3.4-17.1umol/L，如果胆红素的值为26umol/L。说明了总胆红素水平升高，是不正常的。可能与溶血性黄疸、梗阻性黄疸等因素有关。
患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

一般来说，总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下：
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题，但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大，如果偏高的严重了就要警惕了，常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

一般来说，总胆红素46比较严重。
20umol/L是总胆红素的正常标准，46umol/L已超过正常值两倍，考虑患者可能出现巩膜黄染。但是，胆红素值高低并不能准确反应患者病情的严重程度，胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌的早期等较为严重的病症也可能呈现出胆红素低的表现。因此，胆红素值达46的患者应尽快就医，进一步完善相关检查，找到具体的病因，综合判断病情的严重程度。

一般情况下，总胆红素参考上限多为20万个单位，总胆红素30万个单位算高的。
胆红素的参考值下限一般都在一个范围内，如果患者的总胆红素在30万以上时，应考虑到是否合并有其他疾病，如肝、胆等方面的疾病。需做腹部及全身的影像学检查，以明确诊断，明确后在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情给身体带来不良的影响，影响身体健康。