肝部疼痛2009.9.10

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肝部疼痛2009.9.10曾经治疗情况和效果:手术割除想得到怎样的帮助:会不会复发(
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石燕燕 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡的诊治,肝硬化的并发症肝性脑病、上消化道...
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问题分析:多发性肝血管瘤临床治疗尚缺乏有效手段.我们将电化学疗法(EChT)用于5例多发性肝血管瘤治疗
1.1一般资料本组男1例女4例年龄19~56岁.2例为2个瘤灶2例为3个瘤灶1例为4个瘤灶.除1例2个瘤灶分布在肝ⅡⅢ段外余均分散分布在左右半肝各段瘤径2.5~5.5cm.1.2治疗方法采取右肋缘下切口入腹游离肝周韧带显露瘤灶以2.0~2.5cm为针距布电极针瘤灶中央为阳极周边布阴极与SDZLY-3型生物电场治疗仪连接行电化学治疗.通电前常规取活检证实诊断.治疗剂量:电压6.0~8.0v电流40~100mA电量以每cm2肿瘤用100库仑电量治疗时间60~150min.1.3治疗结果治疗过程中生命体征平稳心电监护显示心电活动正常每例肝出血量不足20ml.治疗时电极针与瘤体组织间隙不断有气体溢出.治疗结束瘤灶颜色变黑取样送病理检查为变性坏死组织.术后2例出现一过性体温升高考虑为吸收热予以对症治疗后好转.未发生气体栓塞腹腔内出血胆漏黄疸心悸脓肿形成等并发症.术前右上腹不适等症状均得以改善全部病例通过影像学检查随访5~7年均无瘤灶复发.
相关问答

肝区疼痛的原因很多,一是肝炎胆囊炎,二是胆结石,三是肋间神经痛,四是肋软骨炎,五是胃炎,十二指肠球部炎症所致可以到医院检查一下胸片,肝功能,胃镜,乙肝两对半,心电图,DNA看看,根据检查结果对症治疗,还要不吃辛辣刺激食物,不吃油腻,戒烟酒,休息好保持心情舒畅。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

疼痛首先考虑是因为有肝炎症状。肝脏出现炎症就会导致肝脏的肿大,它的神经受到刺激,牵扯就有疼痛感觉。另外就是肝硬化肝细胞受损以后使肝脏变形变硬,也会引起肝区疼痛,还有劳累肝脏是提高能力的器官。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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可以做一个肝纤维化指标检查:肝纤维化和肝硬化也会引起肝区疼痛,才检查对确诊肝纤维化有重要意义,主要检查项目有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等,肝硬化时都有不同程度增高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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像胆囊炎,胆囊炎系胆汁淤积,不是细菌感染,一般症状是类似隐隐作痛感,手按压肋弓与腹直肌外缘交点处可有强烈疼痛,腹部B超可见淤胆,胆周围脏器可见排空障碍,为脏器相互影响所致。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝部疼痛可能是慢性肝炎或是植物神经紊乱。
1.慢性肝炎:该病一般是指急性肝炎经久不愈出现的慢性炎症性疾病。炎症反复发作,常会产生腹痛的症状,多以肝区疼痛为主,还可能会影响胆汁分泌,出现食欲减退、腹胀、腹泻等现象。患者可在医生指导下使用甘草酸二铵肠溶胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、拉米夫定片等药物缓解症状。
2.植物神经紊乱:该病通常是指长期的精神紧张、情绪变化等因素引起的一种综合征,受精神刺激影响,常会导致胃肠痉挛,出现腹胃胀、肝区疼痛、腹泻等症状,常会伴随有胸闷、心慌、肢体麻木等现象。患者可在医生指导下使用谷维素片、甲钴胺片、复合维生素B片等药物进行治疗。

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化验乙肝两对半,丙肝抗体等,看有无肝炎。其次,做个彩超或CT或磁共振,排除一下肝门部或胆管占位。初步根据这些检查结果预判。肝脏是为人体提供能量的化学加工厂,疲倦时,即可出现肝区疼痛或肝区不舒服。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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