一般情况下，小肚子疼白带有血丝可能是排卵期、妇科疾病等导致的，具体分析如下：
女性在两次经期之间会有小腹疼痛、白带夹有血丝等症状，需要考虑是在排卵期出血。这是由于在排卵期间，雌性激素的含量会快速降低，但是黄体酮不会升高，雌性激素转换很难，子宫内膜会发生少量的剥落。有些敏感的人会有小肚子的疼痛。另外，女性患有盆腔炎等妇科疾病时，也会有以上表现。要想找出原因，最好是做妇科彩超或者是做妇科内诊。
一般来说，月经前几天白带有血丝的原因如下：
体内激素改变、黄体分泌功能不足，妇科炎症，怀孕时先兆流产等情况都有可能导致女性出现月经前几天白带有血丝的情况，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中患者要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
肚子痛属于孕早期的正常生理反应，因为子宫增大刺激骨骼，孕妇会感觉到腹部有一种隐隐的牵拉痛，如果运动过量，劳动过度，也会出现痛感，这都是正常的生理反应，注意休息，过段时间就恢复正常了，但有时腹痛是病理性的，但是如果出现了先兆流产和宫外孕，也会出现腹痛的症状。
小肚子疼但是不来月经可能是月经来潮前的征兆，也可能是肝气郁滞导致的。
在月经来潮前。可能会出现小肚子疼的征兆，这属于正常的生理现象，一般不需要做特殊处理，注意腹部的保暖既可以；但如果疼痛的症状比较剧烈，伴随有胸胁胀痛、恶心、腰痛等症状，多考虑为肝气郁滞导致的，可适当按医嘱使用药物进行治疗，一般常用的有元胡止痛胶囊、逍遥丸等。
小肚子疼，不来月经，首先考虑是快要来月经了，建议用暖水袋对局部进行热敷来缓解。其次要考虑是否由妇科疾病引起的，比如附件炎、子宫内膜炎、盆腔积液等疾病。此外，如果是有性生活的生育期女性，还需要考虑是否有怀孕的可能，可以用早孕试纸来进行检测，还可以去医院做血HCG检查，如果早孕试纸检测持续出现弱阳性，则需要警惕异位妊娠引起小肚子疼的可能，需要及时去医院检查，然后对症处理。
一般情况下，小肚子疼但是没来月经肯恶搞与先兆流产、妇科炎症等因素有关。
若近期进行性生活且没有避孕措施，此时小肚子疼但是没来月经可能与先兆流产有关，可能还会伴有阴道流血的症状。除此之外，妇科炎症也可能会导致患者小肚子疼但是没来月经，还可能伴有阴道瘙痒、白带异常等症状，建议及时前往医院明确诊断，在医生指导下进行治疗。
