手术后下肢静脉血栓。华法林一天一粒。检查凝血四项:...

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
手术后下肢静脉血栓。华法林一天一粒。检查凝血四项:1凝血酶原时间(PT)12.32:部分活化凝血酶原时间29.63:纤维蛋白原(FIB)321.54:部分凝血酶时间(TT)12.0还需要吃多少剂量的华法林。。需要吃多长时间。什么时候再去复查。。
曾经治疗情况和效果:

华法林一天一粒

想得到怎样的帮助:

还需要吃多少剂量的华法林。。需要吃多长时间。什么时候再去复查。。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
卜庆云 副主任医师 徐州市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长内科常见疾病的诊治,尤其是下肢深静脉血栓形成、...
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问题分析:您好,病情描述已详细阅读。下肢静脉血栓可能是由于久病卧床,外伤或骨折,较大的手术或久坐不动、长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢,淤滞,促发下肢静脉血栓形成。华法林主要作用是能防止血栓的形成及发展。
意见建议:您好,建议您查凝血中的INR(国际标准凝血酶时间),国标INR的正常值在2-3,小于2需要适当加量,大于3适当减量,一般长期服用华法林的患者建议您半个月或者一个月复查PT(INR)依据这个指来调整用量,以上我所说的意思是您一定要遵当地您的主治医师指导应用切勿自己随意调整药量,愿您早日康复。
贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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问题分析:您目前的结果可能是服用抗凝药物的结果。一般服用华法林要求INR控制在2-3,
意见建议:现在1.53,应该减药量。建议定期复查,防止出血。具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,在医生指导下进行,不要擅自服药 ,祝您健康.
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,你的情况一般需要服用一周时间,注意复查,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。
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杨铁军 河北省张家口市眼科医院心理诊所 二级甲等
擅长:心理障碍,情感障碍,疑心病
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问题分析:一般凝血酶原时间超过正常值的2.5倍以上时,就需要减药或停药了。所以药物的服用情况是需要检测凝血酶原时间来指导用药的。如果长时间的服用,会出现严重的出血现象。
意见建议:华法林的常规用量是每天一片。同时身体里有出血情况出现的时候,就是应该是密切注意了,是需要及时地检查身体,化验血象,避免严重出血的发生。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:存在肢体的静脉血栓的话,需要持续药物治疗如血栓通或者选择进一步手术治疗的,建议您再次复查的明确具体程度在选择具体的措施
相关问答

下肢静脉血栓需要通过体格检查、影像学检查、血液检查来综合判断。
如果怀疑有下肢静脉血栓,患者可以做双下肢血管的彩色超声检查。彩超能清楚的判断下肢静脉血管有没有血栓,有没有堵塞,有没有堵塞,有没有血栓的情况,要确定血栓的新鲜度,对于新鲜的,要进行溶栓,对于陈旧性血栓,可以不用药物治疗,定期进行复查即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

抽个血,查个D-二聚体,对诊断有一定帮助。如果有条件可以做个下肢深静脉的彩超,一般都能够给出一个明确的诊断。如果条件更好一点,做个静脉造影,下肢深静脉顺行造影,是诊断的金标准,一般诊断就没有什么问题了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常在病人患下肢静脉血栓时,有必要做一些相关的考察,以判断下肢静脉血栓形成范围。
通常在,下肢静脉血栓形成者需进行下肢静脉彩超或下肢静脉造影,这两种检查均能清楚地显示下肢静脉血栓范围并,还可以指导临床进行治疗。另外,如果患者患有急性肺栓塞,那就更应该要做好这两种检查工作,这样才能明确诊断出来病情发展的方向以及具体部位,从而制定针对性的治疗方案。
通常情况下,只需病人以上两种检查之一,表现为病人患下肢静脉血栓并,能判断下肢静脉血栓形成范围,则此时须需给病人主动抗凝治疗、溶栓和其他处理。并且,经积极抗凝、经溶栓等处理后,下肢静脉血栓者复查时,还可复诊下肢静脉彩超或下肢静脉造影。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢静脉血栓形成通常需要进行超声血管检查、体积描记法、血液检查、静脉压测量、皮肤温度测定、X线静脉造影、磁共振静脉显像、静脉CTV检查等项目的检查,以了解患者病情,便于对症治疗。
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,患者可能会出现下肢疼痛、肿胀等症状。建议患者适当进行活动,避免久坐、久站,以防止形成血栓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢深静脉血栓的检查方法有两种,一种是通过对四肢的外周直径来进行检测。然后,还要量一下两边的皮肤温度,看是否有什么不同。另一项是关于腓肠肌肉的压迫征象。是否有压迫腓肠肌肉的感觉,有些特别的检查,像是目前最常见的血管超声,有的时候,医生会让患者做一个下肢的B超。另外还要进行凝血的检测,例如D-二聚体等,以确定是否存在凝血。胸闷、胸痛、咯血等肺部表现也要进行肺部增强CT等方面的检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血管无损伤性检查,包括放射性纤维蛋白原试验、超声波检查等,其中放射性纤维蛋白原试验对检查小腿深静脉血栓比较敏感,超声波检查对检查髂股静脉血栓形成具有价值。造影X线片:常显示静脉内球状或蜿蜒状充盈缺损,或者静脉主干不显影,远侧静脉有扩张,附近有丰富的侧支静脉,均提示静脉内有血栓形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病