甲状腺回声不全是超声检查中的一个术语。
b超常描述甲状腺结节，边界是否清晰，回声是否均匀，囊性成分是否均匀，结节内有血流变化。一般80%至90%的甲状腺恶性肿瘤边界不清楚或不均匀，表现为回声不均匀。虽然回声不均不一定是甲状腺有恶性病变，但回声均匀，一般较少发生恶性病变。不仅表现为回声不均匀，而且表现为甲状腺内部结节不清、有无细小钙化、纵横比、血流丰富等临床症状和生命体征。还应检查甲状腺激素水平变化，综合判断，看甲状腺回声均匀、不均匀、不均匀之间有什么联系，有恶性病变建议治疗手术。
促甲状腺激素高的原因主要有以下几种，促甲状腺激素高的要看甲状腺功能。具体如下：
1、促甲状腺激素高，甲状腺激素T3和T4也高，通常被认为是中枢性甲状腺功能亢进症，病变部位在下丘脑-垂体。
2、促甲状腺激素高，甲状腺激素T3和T4低，这又称原发甲减，病变部位主要在甲状腺。
3、促甲状腺激素高，甲状腺激素T3和T4正常。这种情况又称亚临床甲减，亚临床甲减是原发甲减的一种，但疾病程度轻于临床甲减，病变部位也在甲状腺。
甲状腺回声不均匀意味着甲状腺有慢性炎症。
甲状腺位于颈部前方，像蝴蝶和盾牌一样躺在颈部两侧，合成和分泌甲状腺激素，帮助能量的储存和利用。甲状腺激素与胎儿脑形成、发育及骨骼成熟密切相关，甲状腺超声提示甲状腺大小。有可能指示回波是否均匀。如果显示甲状腺回声不均匀，说明甲状腺有慢性炎症。最常见的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎，是自身免疫性的特殊炎症，甲状腺多无明显疼痛和发热。甲状腺功能检测进一步证实抗体出现时有桥本甲状腺炎。对回声不均匀、无甲状腺功能异常、无甲状腺高风险结节、无需特殊治疗的，医嘱定期复查。
促甲状腺激素分泌激素是位于下丘脑的人体激素。
下丘脑通过分泌促甲状腺激素释放激素促进垂体合成和促甲状腺激素分泌，垂体通过合成和分泌促甲状腺激素影响甲状腺活动。体内甲状腺激素浓度高于正常水平时，可反馈抑制垂体合成和促甲状腺激素分泌，进而反馈抑制下丘脑合成和促甲状腺激素释放因子分泌，减弱垂体活动，减少甲状腺合成和促甲状腺激素分泌量。当体内甲状腺激素水平下降时，垂体的合成和促分泌激素会得到反馈促进，促进甲状腺激素的合成和分泌。还可以促进下丘脑促甲状腺激素的合成和分泌，进一步促进垂体活动，使垂体分泌更多促甲状腺激素，进一步加强甲状腺活动。
促甲状腺激素偏低是不是甲亢。甲状腺素通过负反馈机制，调节促甲状腺素的分泌。甲状腺功能亢进的时候，因为甲状腺素水平比较高，促甲状腺素分泌就会减少，偏低。此指标较敏感，可以在甲状腺素检测到升高之前，就会有降低，属于亚临床甲亢。
双侧甲状腺腺体回声不均匀，通常指患者甲状腺实质密度不一致。甲状腺回声不均匀性认为甲状腺存在一定病变，一般甲状腺回声不均匀性可分为三类：
1、单纯性甲状腺回声不均匀：出现单纯性甲状腺回声不均匀，但甲状腺功能正常，一般无需特殊治疗，定期监测甲状腺功能即可。
2、甲亢患者甲状腺回声不均匀：此类患者可合并甲功异常，常出现心动过速、全身出汗，严重者双手抖动、体重明显下降等情况。患者须医嘱服用抗甲状腺药物治疗。
3、甲减患者甲状腺回声不均匀：此类患者也可能合并甲状腺功能异常，引起全身寒战、肌肉无力、精神疲劳等，机体新陈代谢缓慢，需医嘱服用甲状腺激素治疗。
