盆腔积液36mmx16mm不算严重，盆腔积液与盆腔的炎症有关。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。
卵期后一周子宫内膜厚度在八到十二毫米是比较适合受精卵着床的厚度，太薄或者太厚都可能影响受孕。排卵后子宫内膜厚度是增厚的。最早性生活后十天以上建议可以抽血查绒毛膜促性腺激素判断是否怀孕了。
子宫肌瘤45mm不一定需要做手术。要根据子宫肌瘤生长的部位以及有没有症状和病人的需求多决定的。如果是肌壁间的子宫肌瘤突向浆膜下或者浆膜下子宫肌瘤，不需要做手术，暂时观察就可以。
不同的月经周期子宫内膜的厚度是不一样的。子宫内膜厚度在卵巢激素水平刺激下发生周期性变化，一般在月经来潮后子宫内膜最薄，月经来潮前子宫内膜最厚，大概在12毫米左右。如果是月经快要来潮前内膜厚度0.4cm，这个就考虑子宫内膜变薄，会导致月经量过少或者月经不调，不来月经的，所以不能单纯看内膜的厚度来判断。在月经来潮第三天空腹抽血化验性激素六项，可以准确判断原因。
问题分析：从目前检查出来的结果，一般考虑是良性的可能性比较大，但是这个尺寸相对比较大。
指导建议：可以结合甲状腺功能的抽血检查，如果检查出来指标正常没有症状的话，可以过一段时间再复查，持续增大的情况下可以通过微创手术处理。
肾积水不超过6厘米，对胎儿一般没有什么影响，考虑是胎儿憋尿引起的，没有太大问题，无需太担心。建议定期复查，只要不继续增多就好，瓜熟蒂落，自然生产最好，不能正常生产，一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。
