如何避免股骨头坏死的误诊

会员37166333 36 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何避免股骨头坏死的误诊突然出现的疼痛症状不是病情加重,而是由于患者行走不当
想得到怎样的帮助:
如何避免股骨头坏死的误诊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李华卿 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科系统疾病
已帮助用户: 33970
指导意见:早期股骨头坏死之所以容易误诊,是因为其起病慢,症状不明显,且有容易误导患者和医生的异位痛。对此,患者要警惕那些不明原因的髋部、腰部和腿部疼痛,如果髋部曾经受伤,或者曾经使用过激素,或者有酗酒的习惯,那么,当出现上述不适时,则应高度怀疑是股骨头坏死。
医生 主任医师 外科
擅长:股骨头坏死
已帮助用户: 2479
问题分析: 目前,临床研究发现股骨头坏死病因第一位就是激素所导致的股骨头坏死,在总病发率中占据很大的比例。股骨头坏死的发生与摄入激素的途径和剂量有关,然而股骨头坏死的发病与否也与每个人各体差异和敏感性有关。
意见建议:如何避免股骨头坏死的误诊? 长期大剂量应用糖皮质激素,总剂量过大,或短期过大剂量使用肾上腺皮质类固醇激素,能引起股骨头坏死,有报道患者摄入总剂量超过相当强的松总剂量200mg以上时,其股骨头坏死发生率明显增高;摄入途径与坏死的关系:关节腔注射>静注>口服,但也有个体差异。而大量饮酒者,以及糖尿病、类风湿病患者,再大量应用激素,其股骨头坏死发病率会更高。
相关问答

股骨头坏死早期症状容易被误诊,是由于股骨头坏死早期的症状不会很明显,可能会出现膝关节髋关节的疼痛,所以容易导致忽视。这是要结合个人的病情进行判断,通常影像学检查出现新月征可以确诊。同时结合个人病因进行判断。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理:
1、术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死可能是以下原因引起的:
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

避免股骨头坏死可以功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并根据股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。要适当进行下肢关节的功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死可以通过以下方法保养:
1、减轻负重:平常应手拄拐杖或硬柄伞具,减轻髋关节受力,避免股骨头的塌陷。
2、热敷、理疗等辅助疗法减轻疼痛,保护股骨头。
3、药物:使用非甾体消炎药、止痛药或活血药物,改善疼痛症状。
生活中应远离股骨头坏死的诱因,通过保守治疗的方法积极治疗,减轻症状,保护好股骨头。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死减轻疼痛的方法,分析如下;
需要患者尽量减少过度劳累或是长期负重,过长时间的负重会加速股骨头坏死的情况,会加重病情。所以建议患者在股骨头的治疗阶段需要患者不要从事体力劳动,在日常生活中注重休息,避免患者病情的加重,遵照医嘱服用相关药物,比如非甾体类消炎药等,用来缓解患者患处疼痛。也可以采取中医理疗的治疗方法进行治疗,比如针灸、按摩、烤灯等方式,达到活血化瘀,疏通脉络的作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。