彩超显示;二尖瓣三尖瓣返流1度室间隔运动幅度减低主动...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
彩超显示;二尖瓣三尖瓣返流1度室间隔运动幅度减低主动脉硬化瓣叶返流1度左室壁
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邢永生 主任医师 新乡市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗术,心律失常射频消融术,心脏起搏器安...
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病例分析:彩超显示;二尖瓣三尖瓣返流1度室间隔运动幅度减低主动脉硬化瓣叶返流1度左室壁
意见建议:属于心脏瓣膜病。
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高国绵 威县张营乡邵梁庄二村卫生室其他 一级丙等
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
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问题分析:心脏的功能具体分为舒张功能和收缩功能,首先出现减退的就是舒张功能,可以说这是一个自然的过程,不能避免的,一般会以轻度,中度和重度划分,如果只是轻度减退则没有什么问题,最起码日常的生活是不受影响的,重度减退的话就比较严重了,
意见建议:你好。 日常生活就会受到影响了, 保持规律的运动健身可以延缓衰老,延缓心脏功能的减退,
相关问答

可以手术,但是轻度的关闭不全反流不用过于担心,不需要手术,肺炎的时候肺动脉压力高,容易右心扩张,右心扩张就容易关闭不全,肺动脉压力低了以后再复查彩超看看。如果中重度反流又会持续的引起肺动脉高压和导致肺炎加重,这时候要考虑先做手术治疗三尖瓣反流。具体情况要再心内科做详细诊断再进一步治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

会出现下肢浮肿,腹胀,食欲减退等危害,如果只是少量的三尖瓣反流,是不需要特别处理的,但是如果存在中量和大量的三尖瓣反流,需要到心外科就诊来判断是否有手术指征,需要进行三尖瓣的换瓣手术。

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三尖瓣返流会有呼吸困难、胸闷、气短、头晕、心悸,甚至会出现休克的症状,另外还会有肺动脉高压的表现。在治疗方面,首先要根据三尖瓣反流的程度,以及心功能的程度进行治疗。

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如果病人没有什么明显的自觉症状,血压不高,且二三尖瓣返流为轻及中度,结合病人年龄,考虑是不是退行性改变。这是一种老化现象,不需要治疗。如果病人有明显症状,且二三尖瓣返流为中及重度,考虑是不是因为风湿性心脏病引起的心脏瓣膜损伤,需去心胸外科手术治疗。建议病人把比较详细的资料发送上来。

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三尖瓣返流以及返流程度的判定,多是通过多普勒彩超来进行判定的,一般通过计算缩流宽度和使用PISA评估返流容积以及有效返流口面积来判定,一般Nyquist极限28cm/s时PISA半径>9mm、使用PISA评估返流容积>45ml、有效返流口面积>40m㎡都表明三尖瓣返流严重。三尖瓣返流的主要原因就是冠心病、心肌病、右心功能不全、慢性肺病等。

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如果是少量的三尖瓣反流,一般是不需要特别处理的。正常人都可以出现三尖瓣的微量或少量的返流,平时也没有特别的症状。如果存在中量和大量的三尖瓣反流,建议到心外科就诊来判断能不能达到手术指征,看需不需要进行三尖瓣的换瓣手术。三尖瓣的返流量如果过会出现下肢的浮肿、腹胀、食欲减退等体静脉淤血的表现。不积极进行手术的治疗,会引起严重的后果。

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