如果孩子的包皮比较长，包皮手术可以在六岁左右选择。这个孩子现在相对年轻，只有四岁。现在，首先，观察和观察。这种疾病主要引起细菌感染，不会影响生殖功能。因此，患者不必太担心。成年和18岁后，如果病情仍然相对严重，患者也可以选择二次手术。
包皮环切手术，在10-14岁之间进行。过早手术的憋端有三点:儿童包茎是生理性包茎，在以后的发育中绝大部分包茎会转变为正常而不需要手术，通过等待基本可以避免手术，儿童包皮内板跟龟头之间有生理性粘连，过早手术需要进行剥离，容易伤害龟头。
儿童期的包皮过长是很常见的，随着阴茎的缓慢生长发育，至3岁左右由于阴茎和阴茎头生长，包皮会向上退缩，包皮与阴茎头分离，部分人会外翻包皮显露阴茎头，12岁后随着男孩子进入青春期，阴茎体积增大变长，包皮向后退缩，阴茎头可逐渐露出，这个概率达到70%以上。只有约30%的成人包皮仍完全遮盖阴茎头，但其中大部分只是包皮过长，而不是包茎，如果到了青春期后还是包茎，建议手术处理。
一般在12岁以后才提倡做包皮包茎手术。
通常包皮过长、包茎不可怕，养成良好卫生习惯，常将包皮翻过来不用担心疾病，要每天用温水清洁，最好进行手术。一些青少年有性意识，有手淫的情况，包皮过长或包茎会导致炎症，炎症反复容易导致龟头与包皮粘连，影响阴茎勃起，导致勃起痛苦，长期会导致发育不良。中学生包皮过长和包茎会导致一系列疾病，影响中学生发育、以后性生活和生育。建议青少年包皮过长或包茎要早治疗。
可以在三岁左右做，一般成人可以判断包皮过长，也可以诊断包茎，但是小孩，有部分小孩生下来是生理性的包茎，是跟龟头长在一起的，但是孩子两三岁的时候就会自然缓解，不再有包茎，而且这时在充血的时候就可以判断孩子是不是有真正的包皮过长，所以小孩要进行包茎或者包皮手术，会建议在三岁以后再来判断是否有自行缓解的包茎。
