不一定是痛风，可能是鞋子不舒适，磨损脚部造成的，导致部分皮肤变厚引起的疼痛，只要换一双舒适的鞋子就可以缓解，鞋子要尽量选择宽松的，防止继续挤压疼痛的脚趾。如果脚趾疼痛长期不见好转，有痛风的可能。
脚上的大拇指出现了肿痛，可以是痛风所导致的，急性期可以口服非甾体抗炎药，应用双氯灭痛或者是塞来昔布，同时也可以进行局部盐水湿敷，也能够减轻病人不适的病情。
脚大拇指后骨头痛可能是跖痛症、第一跖趾关节骨性关节炎等因素导致的，具体分析如下：
1.跖痛症：如果存在跖痛症，可能会导致第一跖趾关节损伤或退行性改变，从而造成第一跖趾关节跖侧走路时疼痛，出现脚大拇指后骨头痛的情况。
2.第一跖趾关节骨性关节炎：女性穿高跟鞋、运动过度等因素可能导致第一跖趾关节受力过度，从而造成第一跖趾关节骨性关节炎，临床症状为骨质增生，并且关节活动时可有摩擦音或摩擦感，还可能会导致脚大拇指后骨头痛。
脚大拇指骨头突出痛，可以在第一趾和第二间加倒立三角形软垫，使第一趾和第二趾间远端分离，使踇趾关节角度缩小，使用矫正支具进行外固定，矫正关节的角度，最多的原因是拇外翻，其治疗需要解决很多问题，如关节囊紧缩，趾骨截骨，拇收肌切断术等手术。
如果患者没有明显外伤，也没有走很长的路出现脚痛，要区别对待。随着年龄增长，脚在日常行走过程中和日常生活中会发生缓慢劳损，不一定需要严重外伤才会出现疼痛。这种劳损最容易发生在穿高跟鞋，还有穿硬底鞋、薄底鞋，或长期做足部运动，长时间开车，导致脚踝、足掌关节反复做同样的运动等情况，均会造成局部劳损。
脚大拇指骨头突出疼痛这种症状有可能是长期穿不合适的鞋造成的，也有可能是骨质增生引起的，当然也不排除痛风病的可能，还是积极的去医院进行检查，确诊病因后再对症治疗。
