椎管内表皮样囊肿术后14年现复查,压迫下肢酸麻,走路...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
椎管内表皮样囊肿术后14年现复查,压迫下肢酸麻,走路无力,排尿急,有些不受控制。现MRT;影像表现;;病史提供(腰椎管表皮样囊肿术后14年)腰椎生理曲度存在,序列尚可。腰4,5椎体较小,腰3-骶1附件部分缺如,局部结构及信号较乱,腰2/3椎间盘水平椎管后部见磁敏感伪影。腰骶部硬膜囊扩张,末端约平骶3椎体水平。脊髓圆锥膨大消失且沿椎管后部向下走形,末端约平骶2-3椎体水平,腰2-3椎体水平脊髓内见条片状T1长T2信号。腰3-4椎体水平椎管后部见类圆形T1不均匀长T2信号,DWI上呈高信号,直径约14mm。腰5/骶1椎间盘向后膨隆,相应水平硬膜囊前缘受压。骶3-5椎体水平骶管内见椭圆形长T1长T2信号。盆腔内见片状长T2信号。静脉注入GD-DTPA后增强扫描;腰3-4椎体水平椎管后部病变未见明显强化。印象;1,腰椎管内表皮样囊肿术后改变,腰3-4椎体水平椎管后部类圆形异常信号;2脊髓栓系并腰2-3椎体水平脊髓空洞;3硬膜囊低位扩张;4,腰5/骶1椎间盘膨出5骶3-5椎体水平骶管囊肿6腰4,5椎体较小,考虑先天发育异常7盆腔积液
想得到怎样的帮助:

现需要手术治疗吗,若手术效果如何,椎管内囊肿属于重大疾病吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 这个是没什么大问题的,不必过于担心,建议你最好到医院定期复查看看,必要时手术治疗,避免劳累
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何伟文 医师 个人诊所儿科
擅长:儿科、尤其擅长唐氏综合征、
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指导意见:你好,这个最好还是要手术治疗为好,不然很容易引起瘫痪的,建议按经治医师的要求进行治疗的,这个要根据病人的情况及其他的用药和治疗情况来确定的。
相关问答

皮样囊肿和表皮样囊肿,一般在眼眶眼科中的发病率相对较高,二者有所区别。
皮样囊肿是由胚胎期出现的异位增生组织形成的,其中包括了皮肤的附着物,例如头发,以及其它的结构,从而形成囊肿。如果是表皮样的囊肿,一般都是由表皮样组织组成,此时囊肿里面一般都是皮脂样的内脂物,也可以称为胆脂瘤。
如果无法分布两种囊肿,建议就医检查,明确病因后采取相应治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

外阴表皮样囊肿是一种发生于外阴内皮和皮下深部组织的圆形囊肿,多见于大阴唇或会阴部,可单发也可多发,临床生长缓慢,患者一般无特殊症状。如果患者不注意局部卫生,外阴部皮脂腺导管阻塞,分泌物储留积聚,腺体逐渐增大而形成感染,可引发外阴表皮样囊肿,一般不需要做特殊治疗,如果囊肿扩大或继发感染,可考虑采取手术切除。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,口腔颌面部皮样表皮样囊肿的治疗,可以根据具体情况确定相应的处理方法。具体分析如下:
囊肿发生在口底颏舌肌上方,因大量的失血,造成咳嗽、阻塞,必须在局部麻醉下将粘膜切开,层层剥脱,露出包皮,再利用血管钳夹取囊壁,取出囊内的囊。若囊肿在颌面,可沿着表皮的肌层进行顺切,将皮下组织剥离,连同包块一起切除,对位缝线。若囊肿破裂,可以使用头孢或硝基咪唑等药物来抑制炎症,然后进行手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

表皮样囊肿是一种良性的囊肿不会出现恶化,所以也是不用过于担心的,是可以通过手术的方式切除,这种囊肿类型也是比较常见的,所以自己也是不用过于担心的,建议可以先到医院做针对性的检查,如果病情不严重囊肿不大也是可以不用管的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

近年来随着现代技术的进步以及更愿意作囊肿次全切除实际的手术死亡率几乎不存在。表皮样囊肿属良性肿瘤,术后一般恢复良好,如肿瘤能大部切除,一般复发较晚,可延至数年甚至数十年。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

阴唇长了许多的表皮样囊肿,那么这样的囊肿一定要考虑是否是外阴的鲍温氏病,需要做一个活检,送病理检查,确定诊断之后再考虑如何治疗,还有一种可能就是否有毛囊的炎症而引起的局部的,皮肤的改变,必须要到医院去做相关的检查。可以用温开水清洗,注意局部卫生,保持局部清洁干爽,饮食清淡,别吃辛辣刺激性食物,多喝水,促进代谢。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。