一般情况下，如果子宫内壁厚度较大，且有不规则的回音，那就说明是由于子宫内壁有损伤。例如，由于受炎症的影响，子宫内膜会发生增生，导致子宫内膜变薄，回音不均匀，经常伴随着下腹的疼痛，而且还会有痛经的历史。此外，由于子宫内膜不典型增生、肿瘤等原因，也会引起子宫内膜增厚，而且会引起不对称的回音。如果有需要的话，可以在来例假后6-12个小时进行诊断性刮宫，并将刮出的组织进行组织学检查，明确病因后对症进行治疗，有利于身体健康。
通常情况下，子宫内膜增厚回声不均匀为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。具体情况分析如下：
子宫内膜增厚回声不均匀，为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。如果通过B超检查，发现子宫内膜增厚并且回声不均，需要进行宫腔镜检查。宫腔镜是诊断子宫内膜疾病可靠的检查手段，可以详细了解子宫内膜的具体情况，另外，通过宫腔镜检查，还可以发现子宫内膜是否存在异常血管，必要时还需要进行宫腔镜下诊刮来明确诊断。
刚做完人流后复查彩超会提示子宫内膜回声不均匀等月经来潮1-2次之后，子宫内膜才会完全修复。宫内长有小的息肉，也会提示子宫内膜回声不均匀，需要做诊刮或者做宫腔镜来检查。
如果在快来月经期间做彩超，子宫内膜显示就会回声欠均匀。不排除有宫腔黏连的可能。可以观察看看，如果来月经了，月经干净后复查彩超。看看子宫内膜是否正常。如果子宫内膜回声还是欠均匀，需要做一下诊刮手术。
内膜增厚不均匀不一定是子宫内膜炎。内膜增厚不均匀如果伴有阴道不规则流血，或者月经量的改变，常常是子宫内膜的病变引起的，比如子宫内膜简单型增生过长或者不典型增生，都会出现B超下子宫内膜回声不均匀增厚的情况，也不排除子宫内膜癌症。
子宫内膜回声不均匀会影响怀孕。
如果女性在检查后有子宫内膜回声不均匀的情况，建议及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，避免影响女性正常怀孕。如果患有妇科疾病，需要及时服用抗炎药物进行缓解，如果病情有恶化的情况，需要及时前往医院就诊，积极配合医生进行治疗，治疗后再进行检查，如果没有异常，则可以进行备孕。
