3年前做了胃切除手术,当时是因为急性胃穿孔,手术后,...

会员37088622 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3年前做了胃切除手术,当时是因为急性胃穿孔,手术后,3年内4次上消化道出血,突然吐血、便血,住院治疗就是输血,止血,查不出原因,请问是什么原因,怎样医治?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

今年4月因呕血住院,进行输血、止血,胃镜检查有点溃疡,但不厉害

想得到怎样的帮助:

发病原因是什么?怎样医治?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张涛 主治医师 太和医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的诊治。
指导意见:你好,这种情况说明溃疡还是没有治愈的,需要遵医嘱正确用药,继续治疗!
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
已帮助用户: 189369
指导意见:胃溃疡急性穿孔是一急腹症,如果穿孔时间久了会出现腹膜炎的,建议立即住院治疗,观察情况必要时需手术处理的。
相关问答

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃穿孔手术后的恢复时间并不一样。进行穿孔修补的手术相对简单,通常在一周左右就能恢复。进行胃大部切除或者胃癌切除手术,需要两周左右时间才可逐渐康复。术后需要服用抑酸药物治疗,选择进食流食。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

多吃水果蔬菜,真菌类如蘑菇、黑木耳等。吃点猪皮也行,补充胶原蛋白,因该对愈合有好处,可以多吃些鱼肉蛋奶补充蛋白质,肉以瘦肉为主,过于肥甘不太活动,难以消化。多享用一些鱼汤、海鲜汤等。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

手术后一般需要住院7到10天,拆线后即可出院休养并进一步进行正规的内科抗溃疡治疗,口服各种溃疡病治疗的药物,要严格按照要求定时服药,同时要注意进食规律,防止过饱、饥饿、不要进食辛辣刺激性食物,还要戒烟戒酒,不要熬夜,减轻精神压力等,这需要8周以上。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病