室上速表现为心跳过快,突然发作,突然终止。部分在发作终止的时候由于紧张等不舒服而心跳会明显增快但是和发作时候的心跳是完全不一样的频率的。心跳规则而整齐,部分发作时可有胸闷,头晕等不适表现。
心脏室上速的治疗分为急性发作期治疗和长期治疗。在急性发作期,如果患者心功能与血压正常,可以使用颈动脉窦按摩或者诱发患者恶心,或者让患者做深吸气后屏气的动作。
临床上,室上速不一定非得做手术,室上性心动过速对人生命的直接威胁比较低,除非是合并有特殊疾病的病人。但对于从事特殊职业的病人,像司机、高空作业者,如果工作时发病,可能会出现风险,对这部分病人,提倡要根治。对普通病人,如果发作不频繁,或者发作以后,持续时间很短,可以不用做手术。
阵发性室上性心动过速是一种常见的快速性心律失常,主要与心脏传导异常相关,主要发病机制是折返机制以及自律性与触发活动异常,大部分的室上速的机制为折返机制。可选择使用射频消融术。
室上速发作的自救方法也就是刺激迷走神经的方法,有以下几种:颈动脉窦按摩方法,选择右侧颈动脉窦,每次按摩的时间是5-10秒,如果没有效果再按摩左侧颈动脉窦,时间也是5-10秒,一定不要双侧同时按摩;Valsalva动作,就是深吸气之后屏住气再用力做呼气的动作;咽部刺激诱导恶心,可以用手指刺激咽部诱导出恶心;第四、将面部浸到冰水里有时候它也能使室上速终止。
室上速射频消融手术费用在1万元-10万元左右。这种病要就诊心内科检查治疗,室上速是常见的心律失常,多反复发作,出现阵发性心动过速,病人可有心慌胸闷气短胸痛等症,心电图检查可诊断,刺激迷走神经或者药物治疗有效,也可以选择射频消融治疗。