老年收缩期高血压

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老年收缩期高血压
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检查结果是收缩压170舒张压78如何用药和保健

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邢永生 主任医师 新乡市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗术,心律失常射频消融术,心脏起搏器安...
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病例分析:收缩压170舒张压78如何用药和保健
意见建议:单纯性收缩期高血压是否需要治疗,不少人并不十分清楚,甚至错误地认为单纯收缩压高点算啥,尤其是老年人收缩压高是自然现象,无甚危害。果真是这样吗?国外有学者对人随访观察20年,结果发现,冠心病与收缩压的关系明显高于舒张压,并发脑卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭与收缩压的关系比舒张压更密切。我国北京阜外医院报告117例老年单纯性收缩期高血压,其中并发脑卒中者占41.9%,心肌梗塞32.5%,心力衰竭28.2%,肾功不全57.3%,其发病率均高于其他类型高血压。还有一些报道显示,老年高血压的几项并发症,最常见于收缩期高血压患者,尤其易发生缺血性中风。可见,对单纯性收缩期高血压决不可掉以轻心。 最近一项国际性研究也指出,老年单纯性高血压治疗是安全有效的,能使脑血管病减少36%,心血管疾病减少32%,因此,主张对单纯性收缩期高血压应及时治疗。 单纯性收缩期高血压治疗,包括非药物治疗和药物治疗两个方面。非药物治疗指的是生活干预措施,包括调节生活规律、减少情绪刺激、减轻过高体重、限制营养过剩、坚持体育运动、限盐、戒烟、忌酗酒等,这是任何高血压病人都不可缺少的基础治疗。而药物治疗的原则是:强调个体化治疗,注意血压波动规律、靶器官的损害程度、合并症情况及其他危险因素。先选用单一抗高血压药物,从小剂量开始,不要急剧降压,尤其对老年人更要特别注意,应在医生指导下,根据血压监测情况,及时调整用药及其剂量。
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干小川 主治医师 武穴市梅川镇卫生院内科 一级甲等
擅长:糖尿病,高血压,喘息样支气管炎,心肌供血不足
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问题分析:你好,老年患者的高血压特点就是收缩压高,舒张压低,脉压差增大
意见建议:高血压的治疗需要控制盐的摄入,最好每天在6克以内。老年患者使用降压药建议选择长效的降压药,可以考虑首选钙离子拮抗剂的。另外老年患者收缩压控制在140左右就可以,不要求控制太低
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徐子金 齐齐哈尔医学院五官科
擅长:高血压、糖尿病、口腔疾病、五官各种疾病
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问题分析:老年指年龄≥65岁,我国老年人群高血压患病率高达49%。早期人们认为老年高血压是血压随年龄增长而升高的生理现象,不必治疗,但长期研究表明
意见建议:老年高血压是危害老年人生存和生活质量的重要因素,积极治疗可明显降低脑卒中等重要心血管事件危险性。无论年龄大小,都应该在医生的指导下控制血压,使之尽量降至正常范围。
相关问答

单纯收缩期高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱,而舒张压小于90毫米汞柱的高血压。
单纯收缩期高血压通常发生在老年人身上,由于老年人主动脉顺应性明显降低,弹性能力减退,收缩压因得不到缓冲升高,而主动脉的弹性回缩使得舒张压下降,所以会形成单纯收缩期的高血压。单纯的收缩期高血压的治疗原则时也要积极控制血压。
患者应在医生指导下按时服药,积极治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

单纯收缩期高血压是指一个人的舒张压不高,仅仅收缩压超过正常范围。高血压的诊断标准只要有一项超过正常就属于高血压,高血压的形成跟饮食,精神体重等有关,要注意低盐低脂饮食,多运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

单纯性收缩期高血压并不严重。高血压本身并不可怕,主要是由于其病理生理变化,如心脏病引起的高血压、高血压肾病、高血压脑病、动脉粥样硬化等高血压,可以吃低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食,适当运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

初期高血压患者经过治疗后,一般能治愈。
如果是继发性高血压,根据病因进行治疗,血压会降低甚至恢复正常。如果是原发性高血压,也就是血压升高,如果血压控制在140毫米汞柱以下,舒张压小于90mmHg,可以通过饮食控制,控制体重,加强体育锻炼,戒烟戒酒等生活干预措施,如果血压低于140mmHg或者舒张压低于90mmhg,那么可以不用药物治疗,继续监测血压,如果生活干预后血压仍然控制不住,就需要药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕期高血压会出现以下症状:
若是女性在孕期患有高血压,如果只是轻度的妊娠高血压,基本上是不会出现什么症状的,而中度的高血压,就会出现水肿,蛋白尿等症状,若是发展为重度血压,还有可能出现腹水,抽搐的症状。所以在患有高血压时需要及时的前往医院进行治疗。
建议孕妇保持睡眠的充足,保持清淡饮食,不要食用辛辣刺激油腻的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期高血压可以吃的食物是比较多的。
原则是不要吃得过咸,不要吃过于肥腻的肉。有些蛋白质可以有效调节或降低血压,尤其是禽类或鱼类蛋白质,大豆中的蛋白质可以很好的保护心脑血管。因此,多吃鱼类、禽类和大豆类可改善孕期血压。但肾功能异常的孕妈咪必须控制蛋白质摄入量,避免增加肾脏负担。同时也要多吃一些新鲜的蔬菜,来保证营养均衡。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。