79岁老人胆管结石,手术两周后开始呕吐,喝点汤粥就吐,有时....

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79岁老人胆管结石,手术两周后开始呕吐,喝点汤粥就吐,有时候不吃也会犯恶心呕吐,请问这个正常吗?另:手术过程中发现胰腺有肿块,但是位置隐蔽,也不能切片确诊,医生说呕吐的原因是胃变小了。请问术后恶心呕吐会跟这个有关吗?
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魏启明 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑外伤,脑血管畸形
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指导意见:建议先使用消炎呵呵利胆药物,如左氧氟沙星和熊去氧胆酸,看症状有无改善,如果没有改善,则建议立即行外科 手术治疗,效果会比较好,祝早日康复。
相关问答

胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

做胆管结石微创手术一般手术需要一两个小时左右的时间,需要当地正规综合性医院肝胆外科就诊检查明确,根据结石大小部位,进一步考虑治疗方案,具体时间需要根据胆管结石情况判断,一般可以住院一周左右,需要输液应用一些消炎药物治疗观察看看,定期复查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管结石手术后引流管分成腹腔引流管,一般1-2天没有很多引流液可以拔掉。还有是T管放在胆管里面的引流管,至少要半个月以上,半个月以后,如果夹闭T管后没有出现不适的情况,通过胆道造影,也没有发现胆管有残余的结石,这可以考虑拔除T管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝内胆管结石体积相对较大且超过2-3厘米,要尽快的做手术。如果体积小于一厘米,可以先做一些简单的处理,可以服用一些能促进胆囊功能、排石和保肝的药物进行治疗,并且要定期复查。肝内胆管结石是难以通过微创手术治疗的。内窥镜和导丝不允许进入更深的石头位置。要继续口服药物,并每三个月进行一次审查。如果结石增加明显,应该考虑手术治疗。平时注意休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,注意卫生,避免感染的出现,同时避免过度的劳累。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

部分胆管结石病人,手术前后需要高纤维、低油脂饮食,全脂牛奶脂肪含量相对较高,可刺激肝胆管,术后不要马上喝牛奶。牛奶的消化吸收需胃肠道的正常菌群参与,肝胆管结石病人术后进食时间较晚,肠道菌群被破坏,空腹饮牛奶会造成消化道不适,易出现腹泻、腹胀等情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆管结石术后的引流管有多种,留在腹腔的引流管不需更换,需要更换的是外接引流袋,不同的引流管更换引流袋时间是不一样的。腹腔引流管,主要是术后观察术后恢复情况,有无胆瘘、出血等情况,并同时可引流腹腔多余的渗液,会在术后短时间内拔除,引流管上的引流袋是根据情况酌情更换,2到3天换一次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病