关于子宫肌瘤的治疗

会员2884640 41-50 已回复
您好.我是一名多发性子宫肌瘤患者.现在47岁.肌瘤中最大的为57853*45,其余均在3以下.且没有什么不适症状.月经正常.可医生仍建议我摘除子宫.我想问一定要摘除子宫吗?您那里是否可以帮我切瘤不摘子宫?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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应该说绝大多数的子宫肌瘤是不需治疗的,因为其中包括了很小的肌瘤,患者自己毫无症状也不影响健康。就算已经诊断出来了,只要它不引发什么症状,又无碍健康和生命质量,年龄已四十多岁(等断经后,子宫肌瘤可自行萎缩、消失),肌瘤又不大,那也不需要特殊治疗。子宫肌瘤的手术,是有指证的,一般子宫长到如孕10周以上的大小,或者单个子宫肌瘤的直径大于6公分就需要做手术。但是黏膜下的肌瘤会出血,会使月经量增多,造成贫血,所以也建议手术。
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:您好,一般子宫肌瘤是不影响怀孕的,但是如果子宫肌瘤非常大,一般是建议切除后再怀孕比较好。
意见建议:你好,根据你描述的情况,既然已经怀孕了,即使有子宫肌瘤的,那么建议先观察暂不需要处做任何处理。日后定期的复查明确子宫肌瘤的变化情况。
相关问答

子宫肌瘤主要症状有:1,子宫出血。2,腹部包块及压迫症状,会有尿频尿急、排尿不畅、大便不畅的症状。3,腹部疼痛,有下腹坠胀感、腰背酸痛。4,白带增多,有血性白带、脓性白带等。5,不孕与流产,自然流产率比较高。子宫肌瘤的人不要吃辛辣饮食,不要吃雌激素含量高的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤如果没有大于五厘米的时候,可以采取保守治疗的方式可以药物治疗。如果子宫肌瘤大于五厘米出现肚子坠痛胀痛的感觉的时候,可以采取手术治疗的方式。可以做微创的手术,做微创比较容易恢复创伤性小。也可以做大手术治疗。治疗方案的制定是基于病人的病期、病理类型、身体状况等来确定的,具体到每一个病人的治疗方案都是有所不同的,主管医生会根据病人的情况给出一个合理的建议。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤需不需要治疗与肌瘤的大小、部位有关,要考虑是否要进行手术。如果没有明显的临床表现和小的子宫肌瘤,可以不做手术,只需要每年进行的跟踪检查,这样就能使肌瘤停止增长或者逐渐萎缩。如果有下列症状,应及时进行治疗。
1、月经量特别多过早,特别是有子宫内膜下的肌肉瘤,应行外科手术。
2、妊娠中子宫肌瘤5-6cm以上,直肠、膀胱压迫、其它合并症等都需要进行外科手术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

地诺孕素不能用于子宫肌瘤,可能会带来病情加重。
地诺孕素为新型选择性孕酮受体激动剂(SCR),能提高女性患者孕激素水平,可用于子宫内膜异位症。孕激素对子宫肌瘤发病具有危险性,因此患有子宫肌瘤者使用地诺孕素非但无法治愈病情,反而会使病情恶化。治疗子宫肌瘤需遵医嘱,切忌自行乱用药物,以免出现其它不适症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

目前临床上使用的西医药物很少,主要是亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
由于子宫肌瘤属于雌激素依赖性良性肿瘤,这两种药物都能起到抑制症状、抑制肌瘤生长、使其体积逐渐缩小的作用,但是如果停止使用,可以使其缩小。长期服用会引起更年期综合症的表现,如潮热、烦躁、骨质疏松等。这两种药物都是为了方便手术,可以在术前控制症状,纠正贫血,减少肌瘤的体积。米非司酮是一种可以用于治疗子宫肌瘤的手术前药物,因为它具有抗孕激素的作用,子宫内膜会因为雌激素的刺激而导致子宫内膜增生。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

针灸、艾灸、穴位按摩治疗子宫肌瘤没有效果。
子宫肌瘤是生长在子宫内的良性肌瘤。因为组织结构发生了变化,必须通过手术或药物治疗。单纯刺激穴位只能调整人体内环境,使人体达到阴阳相对平衡,对子宫肌瘤的治疗没有帮助。
如果子宫肌瘤比较小,可以选择一些活血化瘀的药物,如桂枝茯苓丸、丹鳖胶囊等。如果子宫肌瘤较大,必须手术治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。