患者男26岁,无家族史,无外伤史,长期在铁厂车间工作...

会员37042588 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男26岁,无家族史,无外伤史,长期在铁厂车间工作,一氧化碳浓度可高达200.睡眠不足大于等于5小时。2014.1.17号无任何诱因于凌晨两三点熟睡一小时后首次发作,发作前大喊一声,音调高,之后全身抽搐,四肢僵硬,两眼圆瞪,目视前方,牙关紧闭,口吐白沫,持续时间小于十分钟。发作时患者无意识,发作后三十分钟内呼之能应,不能准确回答问题,三十分钟后可恢复正常。时隔70天后再次发作,症状相似。时隔50天后第三次发作症状同上。患者未服任何药物。
曾经治疗情况和效果:

24小时动态脑电图结果未见明显异常,40分钟核磁结果未见明显异常。

想得到怎样的帮助:

得了癫痫还是一氧化碳中毒?是什么原因导致的?目前这个情况应继续观察还是用药治疗?如果得了癫痫注意什么?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛刚 主治医师 扬州市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗心血管相关疾病,
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指导意见:你好根据你所描述的症状看可能是癫痫。癫痫是由于大脑神经元突发性异常放电导致意识、运动、感觉、自主神经功能及精神等短暂的反复发作性功能障碍。 建议患 者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长 些再停药(至少2年以上),常用药物有卡马西平,丙戊酸钠和癫健安片等.中药有一定的效果。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:科学研究已经明确,癫痫不是“中邪”,不是“恶魔附身”,癫痫像头痛、脑血管病一样,是脑部疾病。 大脑内的神经细胞有些起兴奋作用、有些起抑制作用,正常情况下兴奋性神经细胞和抑制性神经细胞之间相互联系、相互制约,整个大脑十分和谐,演奏着或激昂、或舒缓的旋律,人们便有了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊和睡眠。一旦大脑出现过度兴奋、或抑制不足,大量神经细胞一起突然过度放电,形成巨大的“电风暴”,就会干扰大脑的正常功能,出现病人和/或目击者察觉的各种短暂性异常表现,如愣神、幻视、幻听、抽搐等,这就是癫痫发作。“电风暴”消失的也非常迅速,然后恢复平静,正如暴风雨过后天空迅速转晴一样,病人立刻恢复正常;如果“电风暴”太强,而且持续时间较长,就会使神经细胞过度疲劳、甚至损伤神经细胞,那就需要休息一会,这就是有些病人发作后身体发软、昏睡、头痛的原因。不过,大脑内的过度放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但是,我们用脑电图机可以监测出来。
意见建议:癫痫是一种疾病,而癫痫发作是一种症状,癫痫发作是由于脑神经元细胞受损异常放电导致,那么如果想彻底控制癫痫发作 就必须修复受损神经元细胞 使其平衡异常放电,彻底杜绝发作。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一组由已知或未知的病因引起,脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。 癫痫以反复,发作性,短暂性,通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。 癫痫的分类主要根据发作的临床表现及脑电图改变。部分性发作发生于大脑某一特定区域,单纯部分性发作并不引起意识改变,而复杂部分性发作会引起一些意识的变化。双侧大脑半球同时受累的发作则称之为全面性发作。由于资料不充足或不完整而不能分类的发作类型称之为不能分类的发作。 难治性癫痫普遍认可的定义是“采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫”。
意见建议:癫痫疾病的治疗,是一定要做好日常的护理的,正确的日常护理是可以让患者能够在生活中远离一些癫痫引发的因素,是很有效的可以减少疾病的发作次数,是可以减轻患者的痛苦的,还有就是患者要积极的到正规的医院接受治疗,这样才能让疾病真正的得到治疗。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫病是由于脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现为短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常。 可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等,具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。
意见建议:传统疗法都有一定的作用,但只能控制癫痫发作,无法从根本上彻底病情好转癫痫。现在有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的神经元,从而改善癫痫患者生活质量,而且最大程度降低治疗费用,祝早日康复。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:建议最好能到医院神经内科检查下,一般考虑做个脑电图看下,就可以明确的,如果是大发作最近频繁的话,最好考虑用药治疗,同时最近不要熬夜劳累,情绪放松,饮食清淡。
褚长龙 内科
擅长:
问题分析:癫痫俗称羊羔疯,由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病,临床上常见的症状:突然失去意识、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻,诊断癫痫两个基本特征反复性和发作性缺一不可,癫痫常见病因如:先天性脑部发育不全,高热惊厥,惊吓,脑外伤,脑炎,脑颅感染等等
意见建议:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以治愈的,预后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主,药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果,有一少部分适合手术治疗,比如脑肿瘤、脑出血等器质性病变。但手术治疗也有复发的可能。术后还需要坚持服用药物治疗。
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三、正确的姿势,尽量不要造成头部和脖子的过度扭转、用力、呼吸畅通,以免造成颅内压力升高。
四,适当的改变姿势,用热水擦拭身体,以维持局部的血液循环,防止出现压疮。
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