医院诊断:左肺感染性病变、左上肺不张、左肺支气管扩张...

会员37012216 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医院诊断:左肺感染性病变、左上肺不张、左肺支气管扩张、双肺散在纤维灶、左侧胸膜明显增厚、粘连、钙化
症状:胸闷气短、住院抗感染后出院经常复发,有何良策根治:
想得到怎样的帮助:

化验、心电图、冠状动脉CT都没有问题

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜爱芳 副主任医师 山东医专附属医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺血缺氧性脑病,小儿...
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指导意见:你好,其不排除肺结核的可能,肺结核结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
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可建禹 医师 辽宁省沈阳市铁西区凌空街道凌空五社区卫生服务站内科
擅长:呼吸,循环,消化,泌尿,肿瘤,内分泌等
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问题分析:您好,可能因体质较差,免疫力较弱,引起左肺慢性炎症感染,伴有左肺不张,支扩,胸膜肥厚粘连等病变。
意见建议:建议检查一下痰菌培养,明确诊断致病菌,如是否为结核杆菌感染,还是肺炎双球菌感染等。再做一个药物敏感实验,应用敏感抗菌素消炎治疗效果较好,平时应用增强机体免疫力药物,注意保暖休息,加强营养,多活动锻炼身体,预防感冒发生。
相关问答

首先需要明确病因,对于压缩性的肺不张,如气胸或者胸腔积液,需要积极的穿刺抽液,或者排气等减压处理。对于阻塞性肺不张,可以做支气管镜检查,对于如异物或者痰栓阻塞所引起的,在支气管镜下介入治疗,或者肺泡支气管冲洗,可以得到有效的缓解。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张的确诊依据主要通过平时病情的表现以及实验室检查来做出重要的诊断依据。慢性咳嗽、咳大量粘稠痰、反复咳血是常见的现象,早晨、傍晚和睡觉时痰液最多,咳痰通畅时,病人会感觉很舒服,但咳不出痰,则会有胸闷的感觉。全身症状也会更严重,咳血,一些病人会出现咯血。干性支气管扩张是肺结核性支气管扩张等疾病的表现,同时会导致营养不良,如果是支气管扩张的表现,建议到正规的医院进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张通过临床表现,体征,以及影像学检查来诊断。比如胸闷,胸痛,咳嗽,呼吸受限等,如果病人出现咳嗽、咳血等症状,可以考虑是支气管扩张引起的。而影像学检查则是以肺部ct为基础,通过高清晰度ct和增强扫描来判断支气管扩张。确诊之后,要加强对感染的控制,减轻症状,尽早的发现,尽早的治疗,这样才能更好的恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张鉴别诊断时,一定要注意和慢性支气管炎,肺结核,肺脓肿,支气管肺癌等区分开来,参考影像学,病史以及临床表现,常常可以做出明确的诊断。慢性支气管炎气候变化时咳痰明显,发现肺内有明显的干湿锣音;肺脓肿会出现高热和咳嗽,胸片可以有大片炎症阴影,肺结核成常表现为低热,乏力。支气管扩张表现为患者反复咳嗽,病程比较长,病变不可逆转。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现支气管扩张的现象,如果是在急性发病期首先需要进行痰液培养及药敏试验,同时应用抗生素控制病原体感染,同时排痰并控制喘息。取痰液进行细菌培养期间,可先用阿莫西林进行经验性抗病原治疗。相应的治理措施有物理排痰,即采用体位引流,清除气道分泌物;雾化吸入,利用高速氧气气流,使雾化液形成雾状,易于吸入;此外,适当的休息也可以缓解喘息咳嗽的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。