支气管扩张鉴别诊断时，一定要注意和慢性支气管炎，肺结核，肺脓肿，支气管肺癌等区分开来，参考影像学，病史以及临床表现，常常可以做出明确的诊断。慢性支气管炎气候变化时咳痰明显，发现肺内有明显的干湿锣音；肺脓肿会出现高热和咳嗽，胸片可以有大片炎症阴影，肺结核成常表现为低热，乏力。支气管扩张表现为患者反复咳嗽，病程比较长，病变不可逆转。
支气管扩张症可能是感染引起的。引起支气管扩张的原因有：
1、先天性发育不良，例如：遗传性alpha1-抗胰酶缺乏。
2、反复发生肺部感染或肺病。
3、老年人在肺结核、COPD、慢性支气管炎等肺疾病的情况下，会发生支气管扩张。轻度患者只表现为咳嗽咳痰，时断时续，不会对工作和生活产生显著的影响，严重的会导致严重的咯血，严重时会有生命危险。
肺部支气管扩张的典型症状为持续或反复咳嗽、咳(脓)痰等。早期出现咳嗽、咳脓痰、咳血等症状，晚期还会出现慢性肺源性心脏病，如气喘、颈静脉怒张、下肢浮肿等。支气管扩张的检查主要有肺部固定性的湿啰音，偶尔还会听到罗音，反复发作的时候会有杵状指的变化，肺CT检查可以显示为印戒征或双轨征。如果是支气管扩张，要及时的进行治疗，如果是急性期，则要进行抗感染，去痰，平喘。稳定期要注意戒烟，减少感染，多做运动，同时可以服用祛痰平喘的药物。
支气管扩张是一个缓慢的病程，这种病程可以从孩子，或者青少年的时候开始持续到成人。主要症状表现为慢性咳嗽，或者有痰液，痰液的量来判断病情的严重程度，如果是轻度的痰量，每天小于10毫升，中度的痰量每天是10毫升到150毫升，重度的每天要大于150毫升。患者还会表现为嗝血，大部分的患者，有不同的嗝血程度，反复的发生肺炎并且难以治愈，会出现食欲不振、发热、乏力等。
支气管扩张症的症状，临床上主要临床表现为咳嗽，咳痰，同时伴有咳血因素。多继发于慢性呼吸道感染。可通过病人临床不适的症状，通过气管镜检查明确具体病变情况，及时应用抗生素及止咳止血类药物有效治疗。
支气管扩张症中医根据病人身体所出现的症状表现来进行诊断。支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，以咳嗽、咳大量黄绿色脓痰、反复咳血为主。中医认为支气管扩张的病因是由其临床表现的严重程度决定的，因此中医学将该病分为咯血、肺痈、咳嗽等。一旦确诊，要及时就医，以免出现严重的并发症。患者要积极锻炼，补充蛋白质和维生素类营养，增强体质。