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在目前的医疗水平是不能恢复正常的,首先要知道脑干梗塞的主要病理变化,是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞血流造成脑组织缺血,缺氧和坏死。等病人出现偏瘫,痴呆,甚至植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞了,是可以致命的。
脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。
脑干是大脑的中枢,是人体的呼吸循环中枢,位置非常重要脑干梗塞的恢复时间因人,因梗塞的位置面积大小而异。脑干梗死是比较危险的,距离呼吸心跳中枢比较近,目前急性期还是以稳定病情为主,稳定一般2-3周,期间要预防并发症,比如肺炎电解质紊乱。具体恢复的时间也跟患者的身体素质有关。
肝性脑病治疗的主要措施如下:
一、查明和消除诱因,肝硬化基急慢性肝性脑病,可能存在多种诱因,积极查找诱因,及时消除,可有效地阻止肝性脑病进展。另外由于各种原因引起的消化道出血或呕吐物中含有大量血液也会诱发肝性脑水肿。如食管曲张静脉断裂,出血过多会发展为肝性脑病、主动止血、纠正贫血等,消除肠道积血等。可阻断肝性脑病,还有一些,比如主动控制感染等,纠正水电解质紊乱、排除便秘,限制蛋白饮食等,改善肾功能及其他措施,对控制肝性脑病进展有一定帮助。
二、营养支持,是肝性脑病治疗的一种措施,是一种非常重要的辅助疗法。
通常,在临床上,肝性脑病患者的营养支撑疗法主要是为了提高人体的合成代谢,控制体内的分解和代谢,维持体内的正氮平衡,并能使患者在发病后几天之内停止进食蛋白。
一至二阶段的肝性脑病,每日控制在20g以下,当病人的意识清醒后,每日从20g的蛋白量,逐步提高到1000g。另外还要注意保持充足的卡路里,补充各种维生素,可以通过静脉注射血浆和白蛋白来进行调理。