冠脉造影更清楚一些。可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来。对于诊断冠脉狭窄痉挛优势更明显，诊断更准确，造影时介入的治疗，可以清楚看出血管的情况。
心脏造影属于微创手术，选择绕动脉穿刺，植入导管，向导管内注射造影剂，显示心脏的血管，可以直观的观察冠状动脉血管有没有狭窄以及狭窄的严重程度，对心率快慢没有要求。冠状动脉cta是影像学检查，从静脉注射造影剂，通过多排ct平扫心脏，利用后台技术重建冠状动脉血管。冠状动脉cta检查对心率要求非常严格，心率必须在每分钟70以下，而且是窦性心律。
这两种检查方法的唯一区别是一个是从内部进行检查，一个是从外部进行检查，冠脉ct就是通过ct，从外部对心脏进行检查的一种方法，不会对身体造成任何的创伤，但是冠状动脉造影的方法就是会对身体有一定的创伤，通过显影的方法来看到心脏上到底有什么样的疾病症状。
心脏冠脉CT费用在1000元-2000元左右，所选设备不同，收费也不同。现在有64排CT，320排CT，640排CT可供选择，数字越大，做的越精细，效果也就越好，但心脏CT会受自身因素的影响而出现伪影，影响判断，例如心率过快或有心脏早博等。
冠脉CT主要是利用64排CT通过快速多层扫描和图象重建技术，对冠状动脉状态，进行检查的方法。冠脉造影需要将导管经大腿股动脉或别的周围动脉送至主动脉。通过碘对比剂的注入使冠状动脉显影，冠脉CT是一种多层扫描和图像重建技术，就像是照片一样。冠脉造影是动态的影像。
这两种检查都是用于确诊冠心病以及评估冠心病严重程度的检查。相对而言冠脉造影更加准确，但是它属于微创的手术，必须住院进行检查，而冠脉ct在门诊就可以完成检查。
