糖尿病病史8年,目前使用诺和灵30R,早24IU,晚22IU...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病病史8年,目前使用诺和灵30R,早24IU,晚22IU餐前皮下注射,目前尿糖3+,空腹血糖9.36,糖化血红蛋白8.70%,随机葡萄糖14.96.检测指尖一天血糖:空腹9.0,早餐后2小时18.3,午餐前19.0,午餐后2小时16.8,晚餐前17.3、晚餐后2小时19.3,睡前血糖19.6,请专家给出一个合理的使用胰岛素方案,谢谢!
曾经治疗情况和效果:

是,糖尿病病史8年,使用胰岛素3年

想得到怎样的帮助:

请专家给出一个合理的使用胰岛素方案,谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的描述看,糖尿病病史比较长,尽管使用胰岛素,但无论空腹血糖还是餐后血糖都不理想,这说明还是没有控制好
意见建议:这种情况,首先要更加严格的控制饮食,少吃高热量食物,多运动,控制体重,可以将胰岛素每次增加4个单位,同时加长效二甲双胍口服,然后再根据化验结果调整
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崔静静 北京市昌平区中医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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问题分析:糖尿病是胰岛素绝对分泌不足引起的,必须依赖胰岛素治疗。 目前医学上没有达到成功治愈糖尿病的方法,建议不要轻易相信可以治愈糖尿病形式的广告宣传
意见建议:议在医生的指导下合理使用胰岛素治疗来控制血糖的平稳,防止并发症的出现。平时注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态。
相关问答

糖尿病可以通过以下方式预防:
1、饮食上注意低糖低脂,尽量少吃高脂高糖食物。注意均衡饮食,一日三餐,定时定量,控制主食摄入。
2、增加体育锻炼,从事适当的体力活动,有利于增强体质,控制体重和腰围,因为肥胖是糖尿病的危险因素之一。
3、调节生活工作压力,避免焦虑抑郁等不良情绪,以免导致免疫系统紊乱和糖尿病。
4、糖尿病高危人群应注意定期监测血糖,及早发现血糖变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人不能吃柿饼。糖尿病患者选择水果的依据,主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。可以吃一些青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病饭前血糖高。
正常情况下,人的饭前血糖低于饭后。毕竟饮食会带来血糖的升高,但糖尿病人不会。因为上一餐的食物,当时进入胃肠道的食物还在被消化吸收,血糖不断升高,体内储存的糖原不断分解为葡萄糖。而体内胰岛素不足不能及时氧化利用,就会导致餐前血糖升高。糖尿病患者需要少食多餐,控制每餐血糖,可以少吃多餐,多吃蔬菜,适当吃水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者早期容易出现的症状有:
1、尿液异常:当发现尿液中泡沫较多且难以消散时;粘粘的,蚂蚁舔尿的时候,要去医院查血糖。
2、生活习惯的改变:当无明显原因出现口渴、多饮、多食、多尿伴有体重减轻,或口中有甜味时,应检测血糖。
3、伤口愈合慢:因为血糖高会影响伤口愈合,所以当皮肤出现损伤,伤口不易愈合时,就要检测血糖。
4、原因不明的倦怠:原因不明的倦怠、疲劳,即使休息时,身体也感到疲劳。
5、视物模糊:无原因时眼睛出现视物模糊等异常现象。
6、手指麻木发冷:手指对称性麻木无明显原因时,可查血糖,因为糖尿病可导致周围神经病变和周围血管病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

枸杞不是降糖药,不能用作治疗糖尿病的药。
枸杞是中药,主要有补肾阴的作用。糖尿病患者如果肾音不足,可以用枸杞调节肾音。因此,枸杞子不是降糖药物,但可以改善糖尿病患者的体质。需要注意的是,糖尿病是一辈子的疾病,需要一辈子良好的生活休息,健康的生活方式干预和药物治疗。如果患者患有糖尿病,不能只用枸杞治疗,必须到正规医院的内分泌科接受口服降糖药或胰岛素治疗。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

要到专业的内分泌科来检查空腹血糖和糖化血红蛋白,这样才能做出一个明确的判断来选择这种药物干预的治疗方式,一般在两周左右是可以控制在一个稳定的状态。只能靠合理的饮食和运动结合药物来控制血糖稳定,预防阻止并发症的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征