如果有白血病的时候，血常规检查会有白细胞的明显升高的，通常会超过三十的，如果只是轻度的升高，不支持白血病的，要考虑和感染性疾病有关的，如果白细胞比较高，可以考虑做骨髓穿刺，判断是否有白血病的，这种操作的费用要一百多元，病理检查还要一百多元。
白血病初期血常规能查出来，白血病在临床上分为了急性白血病和慢性白血病，急性白血病又分为了急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病两种，慢性白血病又分为了慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病。每一种白血病都有自己的血常规特点。
如果是需要诊断白血病，那么是必须做骨髓的穿刺，结合骨髓象里面的血细胞的程度才能诊断是哪一类型的血液病，因为白血病有很多分型，必须结合骨髓穿刺的结果来定性。不同的分型，化疗药物和化疗方案是不同的。
白血病早期血常规是不正常的，任何疾病在较早期的症状都不是很明显的，比如白血病在初期轻症的时候，往往未必能查出问题，如果有不适的症状，应该多次的复查及时进行确诊。
血常规其实可以查出绝大多数白血病来，因为急性白血病，起病是非常凶险的，短时间内就会血常规的改变，急性白血病肯定是在第一时间能够通过血象来体现出来，说白血病就是白细胞的异常，白细胞的异常它同时这样的异常细胞会抑制红细胞和血小板的增生，所以往往会表现为血小板降低，就会有出血的这些改变，还会有一些缺氧的表现，就是贫血。
白血病是血液细胞肿瘤，吃药后正常是药物的作用，只是把白细胞杀死了，但基因突变的造血细胞还在不停的制造出新的细胞的。骨髓穿刺病理检查手段，可以看到大量白血病浸润，细胞的异形性出现的增加，恶性增殖的细胞显示细胞核大、粗、怪，可以有多个细胞核，染色深。
