胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移,仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。
常类似胃炎症状,容易忽视,按胃炎治疗无效,待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时,病情已经有所发展,皮肤黏膜黄染、大便变白,发热、腹痛,需与胆管结石鉴别,胆管结石往往伴有突发腹痛,可伴有发热,而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
B超:无创性检查,简便经济,为胆管筛查首选;CT扫描:图像较清晰,不受肥胖,肠管气体等因素干扰,属重要检查手段;核磁共振胆道水成像:为非侵入性,无创性,无放射性的检查,病人易接受;肿瘤标志物:胆管癌病人会有明显升高。
胆管癌支架手术后能活多久不好判断,放支架就是达到引流效果,至于能生存多久,需要根据术后护理,个人体质,抵抗力等都有一定的关系的。保持好心情,合理饮食适当活动锻炼增强免疫力。
在胆红素降到相对安全的范围内,可以考虑再行胆管癌根治性切除,此时还是能够获得较好的生存期,5年生存率可以达到30%-50%,甚至还有部分能够存活达到10年以上。如果是晚期胆管癌进行支架治疗,只是为了缓解黄疸。此时已经丧失手术切除的机会,很有可能在3-6个月内出现死亡。