上次体检发现血糖和尿糖有点高，最近有时候视力模糊，...

尿糖血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病是通过静脉血糖诊断的，不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11，1mmol/L，就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题，即使静脉血糖正常，偶尔也会出现尿糖加号。另外，如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上)，尿糖总是显示2~3个加号，无法准确判断病情。因此，通过以上分析，糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断，而不是尿糖和血糖高。

是因为一些疾病使肾脏的肾糖阈下降，比如慢性肾间质性疾病，干燥综合征导致肾损害等，使肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，导致肾糖阈下降，引起尿糖阳性，血糖是正常的，不是糖尿病。另外孕妇的肾糖阈也是降低的，也会出现尿糖高。

如果出现尿糖升高，首先要考虑糖尿病，不过如果检查血糖正常，肾性糖尿，是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，肾糖阈降低而导致的，如家族性糖尿，是存在先天性肾小管对糖的重吸收障碍；而慢性肾炎或肾病综合征，也可造成肾小管受损，导致对糖的重吸收功能障碍；妊娠时肾小管的重吸收功能也会受到抑制，也可能造成糖尿升高。

血糖正常尿糖高可能是肾的糖阈比较低。
确实存在一种非糖尿病的患者，不过肾脏的糖阈值偏高，也就是说，如果没有其他的人察觉到尿糖，那么尿糖的增加就会导致尿中的尿糖增加，所以要密切监测血糖、尿常规，防止泌尿系统感染；也有一些病人，只是测量了一下空腹的葡萄糖浓度，并没有检测到饭后的血糖值，这就被隐藏了起来，一旦出现了尿糖阳性，就需要做空腹血糖一和餐后2个小时的血糖值，最好用糖化血红蛋白来检测，根据两到三个月的平均葡萄糖含量来确定。

正常人尿液中尿糖很少，一般是检测不出来的，当血糖指标超过160mg/dl时，过多的糖分才可能从尿液中排出，形成尿糖。所以，尿糖升高还是提示糖尿病的情况可能性比较大，但也有别的疾病导致尿糖，例如肾性尿糖，多见于慢性肾炎、肾病综合征等。

尿糖高可能是糖尿病，但不能作为糖尿病的诊断标准。
因为尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖，如果血液中的葡萄糖增加，就会通过肾小球过滤到肾小管，超过肾小管的重吸收功能，就会出现尿糖阳性。但也有一种情况，血糖不高，但由于肾小管功能障碍，表现为对葡萄糖和其余物质的吸收。患者会出现尿糖阳性，但此时血糖正常。这种情况不能诊断为糖尿病。