不慎被人用刀刺伤右前臂。右前臂肘关节后下见伤口裂开...

会员36972847 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
不慎被人用刀刺伤右前臂。右前臂肘关节后下见伤口裂开。?形约3CM.深达骨面,右旋后肌。指总伸肌,桡侧腕伸肌断裂,肌肉外翻。有活动出血,局部肿胀压痛。右尺,桡动脉搏动减弱,右碗,指背伸障碍。肌肉0级。
曾经治疗情况和效果:

右前臂刀刺伤急诊行肌腱断裂伤清创,血管神经肌腱探查。吻合术,关节囊损伤修复术,石膏托外固定术。

想得到怎样的帮助:

现在已经手术过后。已经37天了。已经拆线。石膏还没有拆。不过我昨晚擦下来了。5个手指都不能背伸,还有手碗这里抬上感觉肌肉痛。而且没有以前那么大幅度抬上下了。5个手指可以弯曲一半左右。因为打了石膏太久手指最上那个关节僵硬了,我想麻烦下医生我需要。做第2次手术吗,怎样才可以让5个手指可以背伸和弯曲。5个手指都没感觉到麻木。还有现在可以拆石膏没。医生说我的肌肉全部断裂了。上面是医生给我的病例。拜托了医生

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹延炜 主治医师 青医附院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科疾病的诊治。
问题分析: 您好,根据你的描述,这种症状主要是术后肌腱粘连造成的,手术本身也是一种破坏,何况您这样的开放外伤损伤更大,神经肌腱都有损伤,石膏一般在四周左右拆除,您的石膏可以拆除了。
意见建议:这样的情况除了用药的方式治疗,就是手指以及手腕的康复锻炼,如果长时间的不活动就会造成粘连,影响活动,如果活动不开的话就要进行手术修复,谢谢,祝健康
有用0
相关问答

问题分析:根据你的描述像这种情况出现局部的肿麻木,应该算是比较常见的损伤后遗症。可以通过药物缓解改善。想要消除肿胀必须要等血液末梢循环充足建立才行。
指导建议:一般来说这种情况,建立末梢血液循环需要时间,一般要半年左右,麻木的情况与神经损伤有密切的关系,可以是物理性损伤也可以是缺血性病变,应该服用甲钴胺,长期治疗,最大程度的促进恢复。

马伟副主任医师其他山东省立医院已帮助用户:0
擅长:马伟,男,山东省立医院,全科医学科,主治医师。擅长各系统常见病、多发病、慢性病的诊治,慢性病的综合管理、法确定健康问题或疾病所属专科的患者诊治,身心疾病、亚健康状态患者的诊断和综合治疗方案的制订、常规健康检查及健康咨询、健康评估等。

右肘关节半脱位泛指小儿发生桡骨头半脱位较常见,主要是因为孩子桡骨小头和环状韧带不发达,由此病人正在走路,尤其当上楼的时候,因父母牵拉患儿肘关节,由此引起肘关节半脱位。这种损伤往往没有明显的受伤部位,也不会影响到正常的生活。发生半脱位,病人可出现肘关节疼痛,不愿意动肘,一边不愿意动,任手举过头。这种情况下应及时作出有关诊治,由x片通常难以区别肘关节脱位,主要依据病人的部分外伤牵拉史。对于不能够立即治疗或者保守治疗效果不佳的病人,可以采取手术方法对其肘内翻畸形进行矫正,避免术后并发症的发生。
适时采取手法复位,通常是将肘部关节弯曲成90度,转动前臂。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前臂骨骼由两块骨骼组成,分别为尺、桡骨。对于不牵连到的桡骨远端骨折,采用手法复位,并用小卡子或石膏进行六个星期的治疗。
两根骨骼,也就是尺、桡、骨、单根骨的断裂,都是比较好的治疗方式,术后尽早进行强有力的内固定。由于前肢有一个很重要的作用,那就是转动,长期使用的话,就会丧失这种转动的作用,严重的会对人的生活造成很大的负面作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以去检查一下,创面破损的情况下,在未治疗前,不要接触水。如果必须接触,可以包扎创面,并缠绕保鲜膜后,再接触水,并在事后,拆去包扎物,换药一次;另外,饮食方面,忌食辛辣食物(如辣椒、葱姜、酒水等)和高热量食物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

前臂动脉损伤治疗以紧急止血及手术治疗为主,动脉情况及技术条件许可时应积极寻求手术修复。如果动脉损伤较重,患者不能耐受血管重建术,可以结扎血管等。
1.急症的处理急症的止血处理,在创口垫入纱布后方加压包扎,在创口近端使用止血带或者空气止血带挤压止血,时间一定要记录好,当血管显露窗口受损的时候可以使用血管钳或者不受损的血管钳。
2.药物治疗此病目前尚无有效药物治疗。3.手术治疗1.止血清创术:使用无损伤血管钳钳夹或将Fogarty导管经血管断端置入,充盈球囊以阻滞血流,剪除血管壁不具活力,以排除血管腔中血栓、组织碎片和异物。
3.筋膜切开术:肌间隔综合征发生后,要尽早完全切开肌间隔减压,不然就会失去手的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左前臂丛神经损伤通常多由创伤、切割伤或撕裂伤所致,部分病人手术时臂丛神经损伤可能发生。
发生臂丛神经损伤时,具有某些以肌力下降、肌张力降低为主的典型症状,有时病人肌力丧失,而反射也随之消失。发生前臂损伤时,应及时作出有关诊断及治疗,肌电图检查以观察臂丛神经损伤轻重,并可了解其预后情况。
单纯臂丛神经拉伤或碾挫伤一般在三个月至四个月内可恢复,而对上肢功能的影响较小,其评残级别通常为10级,若为切割伤发生,而臂丛神经康复后疗效不佳,上肢功能缺失或部分缺失,其评残级别可达八、九级。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。